Burun Estetiği (Rinoplasti)

Burun estetiği genel anestezi altında yapıldığı için ameliyat sırasında ağrı duyulmaz. Ameliyattan sonraki ilk günlerde çoğu kişi keskin bir ağrıdan çok baskı, burun tıkanıklığı ve baş ağrısına benzer bir rahatsızlık tarif eder; bu genellikle reçete edilen ağrı kesicilerle kontrol altına alınır. Ağrı giderek artıyorsa ya da ateş veya durmayan kanama eşlik ediyorsa klinik vakit kaybetmeden aranmalıdır.

Burun estetiğinden sonra atel genellikle 7–10. günde alınır. Morlukların çoğu iki hafta içinde geçer ve çoğu kişi 10–14 gün sonra masa başı işe ve sosyal yaşama döner. Yoğun egzersiz ve temas sporları için 4–6 hafta beklenir. Burun bu dönemde düzgün görünse de özellikle burun ucunda hafif şişlik aylarca sürer; son şekil 12–18 ay içinde oturur.

Kapalı rinoplastide tüm kesiler burun deliklerinin içinde kalır, dışarıda kesi yapılmaz. Açık rinoplastide buna ek olarak burun delikleri arasındaki kolumellada birkaç milimetrelik bir kesi yapılır; bu iz çoğu kişide zamanla ince bir çizgiye dönüşür. Burun kanatları daraltılırsa kanat kıvrımında da ince bir iz oluşur. Hangi yaklaşımın seçileceği, burun ucunda yapılacak işin kapsamına, greft ihtiyacına ve burnun yapısına göre muayenede belirlenir.

3D simülasyon, burun estetiği planlamasında hedeflenen değişikliği birlikte görmek ve konuşmak için kullanılan bir araçtır; ameliyat sonucunun bire bir önizlemesi değildir. Simülasyon cildin kalınlığını, dokuların iyileşme biçimini ve aylarca sürebilen şişliği gösteremez. Yine de profil, burun sırtı ve burun ucu konusunda beklentilerin netleşmesine ve ulaşılabilir bir hedef belirlenmesine yardımcı olur. Gerekli durumlarda plan, 3D baskı model ve şablonlarla ameliyata taşınır.

Evet. Septum eğriliği, konka büyümesi veya burun içindeki valv bölgesinde daralma nedeniyle nefes almakta zorlanan kişilerde bu sorunlar burun estetiğiyle aynı ameliyatta ele alınabilir; bu birleşik ameliyata septorinoplasti denir. Muayenede tıkanıklığın nedeni ayrıntılı olarak değerlendirilir, gerekirse tomografi istenir. Profili dengelemek için geride kalan bir çene ucu varsa çene estetiği de aynı ameliyatta planlanabilir.

Burun estetiği için İstanbul dışından gelen hastaların, ameliyattan sonra atel ve dikişler alınana kadar yaklaşık 7–10 gün İstanbul'da kalmayı planlaması önerilir. Muayene ve ameliyat öncesi tetkikler genellikle ameliyattan önceki günlerde tamamlanır. Sonraki kontroller için çoğunlukla 3. ve 12. aylarda yeniden muayenehaneye gelinmesi istenir; ara dönemde fotoğraf ve mesaj göndererek muayenehaneyle iletişimde kalabilirsiniz; muayene gerekirse İstanbul'da bir kontrol ya da bulunduğunuz yerde bir hekime başvuru planlanır.

Burun estetiğinde kemik ve kıkırdakta yapılan değişiklikler uzun süre korunur; ancak burun da yüzün geri kalanı gibi yaşla birlikte değişmeye devam eder. Son hâl, şişlik tamamen çekildiğinde, genellikle 12–18 ay içinde belli olur. Kalın ciltli burunlarda burun ucunun incelmesi daha uzun sürebilir. Bu süre dolmadan yeni bir müdahale kararı verilmemesi, sonucun doğru değerlendirilmesi açısından önemlidir.

Burun estetiği için burun gelişiminin tamamlanmış olması beklenir; bu genellikle kızlarda 16, erkeklerde 17–18 yaş civarındadır. Üst yaş sınırı yoktur; belirleyici olan genel sağlık durumu ve cilt yapısıdır. 18 yaşından küçüklerde veli onayı gerekir ve ergenin kendi isteği ayrıca dinlenir. Nefes yolunu ciddi biçimde tıkayan durumlar daha erken yaşta, ayrıca değerlendirilebilir.

Burun estetiği fiyatları kişiye göre değişir; muayene yapılmadan tek bir rakam vermek doğru olmaz. Ücreti belirleyen başlıca etkenler; ameliyatın kapsamı, açık veya kapalı yaklaşım, kıkırdak grefti gerekip gerekmediği, septoplasti ya da konka girişimi gibi fonksiyonel eklemeler, ameliyat süresi, hastane ve anestezi giderleridir. Prof. Dr. İlker Yazıcı'nın muayenesinden sonra planlanan işlemlere göre yazılı ve kalem kalem bir fiyat bilgisi verilir.

Evet. Sigara kanlanmayı azaltarak yara iyileşmesini geciktirir ve enfeksiyon riskini artırır; burun estetiğinden en az 3–4 hafta önce bırakılması ve iyileşme süresince içilmemesi önerilir. Aspirin gibi kan sulandırıcılar, bazı ağrı kesiciler ve balık yağı, ginkgo gibi takviyeler kanamayı artırabilir. Kullandığınız tüm ilaçları muayenede bildirin; hangilerinin ne zaman bırakılacağına hekiminizle birlikte karar verilir, ilaçlarınızı kendi kendinize kesmeyin.