Prothèses mammaires posées à l’étranger : quels documents garder et quel suivi prévoir ?

Pourquoi ces documents comptent autant

Une prothèse mammaire est un dispositif médical implanté pour de nombreuses années. Pendant tout ce temps, différents médecins pourront être amenés à vous examiner : votre médecin traitant, votre gynécologue, un radiologue, un chirurgien. Pour eux, savoir précisément quel implant vous portez et comment il a été posé est indispensable. Lorsque l’intervention a eu lieu dans un autre pays, ces informations sont plus difficiles à retrouver des années plus tard : c’est donc à vous de les conserver.

La carte d’implant

Après la pose, vous recevez une carte d’implant, ou un document équivalent, pour chaque prothèse. Elle indique en général :

• le fabricant et le modèle de l’implant ;
• la référence et le numéro de lot ou de série ;
• le volume, la forme et le type de surface ;
• la date de l’intervention et le nom du chirurgien.

Avant de quitter Istanbul, vérifiez que vous avez bien un document pour chaque sein. Photographiez-le, gardez-en une copie numérique et remettez-en une à votre médecin traitant. Si une information de sécurité concernait un jour un modèle d’implant, ce sont ces références qui vous permettraient de savoir si vous êtes concernée.

Le compte rendu opératoire

Il complète la carte d’implant et précise notamment :

• la voie d’abord : sous le sein, autour de l’aréole ou par l’aisselle ;
• la position de l’implant : devant le muscle pectoral, derrière lui ou en position mixte ;
• le volume posé de chaque côté, s’il est différent ;
• les gestes associés éventuels.

Ces éléments sont utiles au radiologue qui réalise une échographie ou une mammographie, et à tout chirurgien qui vous examinerait plus tard. Si l’augmentation a été associée à un lifting mammaire, le compte rendu décrit aussi la technique utilisée et l’emplacement des cicatrices.

Les premiers mois : rester en contact avec le cabinet

Après une augmentation mammaire, les implants mettent plusieurs mois à trouver leur place : ils paraissent souvent hauts et fermes au début, puis descendent et s’assouplissent progressivement. Pendant cette période, vous restez en contact avec le cabinet en envoyant des photos, de face et de profil, et des messages ; si un examen est nécessaire, il a lieu lors d’une visite de contrôle à Istanbul ou chez un médecin près de chez vous. La date d’un contrôle à Istanbul est fixée avec vous.

Le port du soutien-gorge recommandé, la reprise progressive du sport et l’interdiction de porter des charges lourdes au début font partie des consignes écrites qui vous sont remises avant le départ. Respecter ces consignes aide les implants à se mettre en place dans de bonnes conditions.

Le suivi à long terme, chez vous

Les implants mammaires ne sont pas conçus pour durer toute la vie : un jour, ils peuvent devoir être changés ou retirés, même si de nombreuses femmes les gardent longtemps sans problème. Un suivi régulier permet de repérer tôt une évolution.

• Un examen clinique régulier, par votre médecin, votre gynécologue ou un chirurgien plasticien. Signalez toujours que vous portez des implants.
• Des examens d’imagerie (échographie, mammographie, parfois IRM), selon les recommandations en vigueur dans votre pays et l’avis de votre médecin.
• Le dépistage du cancer du sein, qui se poursuit normalement avec des implants. Prévenez le centre de radiologie dès la prise de rendez-vous.
• L’auto-examen : connaître l’aspect habituel de vos seins vous aide à remarquer un changement.

Vous pouvez demander au centre de radiologie les images et les comptes rendus de vos examens, et les envoyer au cabinet si vous avez une question.

Les signes qui doivent faire consulter

Consultez votre médecin, et prévenez le cabinet, en cas de :

• changement de forme ou de volume d’un sein ;
• durcissement progressif d’un sein, parfois douloureux ;
• gonflement d’un sein apparu longtemps après l’opération ;
• boule dans le sein ou sous l’aisselle ;
• douleur persistante, rougeur ou modification de la peau ;
• déplacement visible de l’implant.

Ces signes n’indiquent pas forcément un problème grave, mais ils doivent être examinés. Un gonflement tardif d’un sein, en particulier, justifie une consultation et le plus souvent une échographie.

Changer ou retirer ses implants un jour

Des années plus tard, certaines femmes souhaitent changer de volume, remplacer leurs implants ou les retirer. D’autres y sont amenées par une coque, une rupture ou une modification de la poitrine après une grossesse ou une variation de poids. Dans tous les cas, le chirurgien qui prépare cette nouvelle intervention doit connaître le modèle, le volume et la position des implants en place : la carte d’implant et le compte rendu opératoire lui évitent bien des incertitudes, et à vous des examens supplémentaires.

Lorsque les implants sont retirés sans être remplacés, la peau peut rester distendue ; un lifting mammaire est alors parfois discuté dans le même temps. Ces décisions se prennent après un examen, en fonction de l’état des tissus et de vos souhaits.

Avant de choisir où vous faire opérer

Le suivi des implants dure bien plus longtemps que le séjour à Istanbul. Avant de vous décider, demandez comment ce suivi sera organisé, quels documents vous seront remis et comment joindre le chirurgien des années plus tard. Le choix du volume et de la forme se prépare, lui, lors de la consultation, avec l’aide de la simulation 3D. Le déroulement d’un séjour médical est décrit sur la page Patients internationaux.

Une question sur votre projet ?

Si vous envisagez une augmentation mammaire, ou si vous avez des questions sur des implants déjà posés, vous pouvez écrire sur WhatsApp ou appeler le +90 533 460 77 36. Les échanges à distance servent à vous informer et à préparer une consultation ; l’évaluation médicale se fait lors de l’examen au cabinet de Nişantaşı. Les autres coordonnées figurent sur la page Contact.