Fettabsaugung (Liposuktion)

Da eine Fettabsaugung keine Methode zum Abnehmen ist, ändert sich das Gewicht auf der Waage kaum; die eigentliche Veränderung zeigt sich am Maßband und an den Körperkonturen. Die Fettabsaugung eignet sich für Menschen über 18 Jahre, die nahe am Zielgewicht sind, ein stabiles Gewicht und elastische Haut haben. Eine feste Altersobergrenze gibt es nicht; entscheidend sind Gesundheitszustand und Hautqualität. Bei deutlichem Übergewicht wird empfohlen, zuerst abzunehmen und danach eine Fettabsaugung für verbleibende Fettpolster zu prüfen.

Eine Fettabsaugung wird häufig an Bauch, Taille, Rücken, Hüften, Innen- und Außenseite der Oberschenkel, Knieinnenseite, Oberarmen und unter dem Kinn durchgeführt. Bei Männern werden oft auch Brust und Flanken behandelt. Wie viele Zonen in einer Sitzung möglich sind und wie viel Fett abgesaugt werden kann, ist aus Sicherheitsgründen begrenzt; die Grenze richtet sich nach Körpergewicht, Gesundheitszustand und Operationsdauer. Bei Bedarf wird der Eingriff auf zwei Sitzungen verteilt.

Bei einer Fettabsaugung entfernte Fettzellen bilden sich nicht neu; solange das Gewicht gehalten wird, bleibt die neue Kontur daher lange erhalten. Bei einer Gewichtszunahme vergrößern sich die verbliebenen Fettzellen, und Fettansammlungen können an anderen Stellen deutlicher werden. Der größte Teil der Schwellung geht innerhalb von 3 Monaten zurück; bis das Gewebe weich ist und das Endergebnis sichtbar wird, vergehen meist 6–12 Monate. Auch Alterung und Hautveränderungen beeinflussen das Aussehen mit der Zeit.

Die Schmerzen nach einer Fettabsaugung ähneln meist einem starken Muskelkater nach intensivem Training und sind in den ersten Tagen am deutlichsten. Das örtliche Betäubungsmittel in der Tumeszenzlösung lindert die Schmerzen in den ersten Stunden; danach reichen in der Regel Schmerztabletten aus. Kompressionsmieder und leichte Spaziergänge tragen zur Linderung bei. Druckempfindlichkeit und Taubheitsgefühl nehmen innerhalb weniger Wochen ab.

Nach einer Fettabsaugung können die meisten Menschen mit Bürotätigkeit nach 3–7 Tagen wieder arbeiten; bei körperlich anstrengender Arbeit wird empfohlen, 2–3 Wochen zu warten. Das Kompressionsmieder wird meist 4–6 Wochen getragen, in den ersten Wochen den ganzen Tag, danach je nach ärztlicher Empfehlung kürzer. Leichtes Training ist meist nach 2–3 Wochen, intensiver Sport schrittweise nach 4–6 Wochen wieder möglich.

Eine Fettabsaugung erfolgt über wenige Millimeter lange Schnitte, die möglichst an unauffälligen Stellen wie Leiste, Bauchnabel, Gesäßfalte oder Achsel gesetzt werden. An den Einstichstellen bleiben kleine Narben, die meist innerhalb von 6–12 Monaten verblassen und kaum noch auffallen. Wie die Narben aussehen, hängt von der Hautbeschaffenheit ab; bei dunklerer Haut können Verfärbungen länger bestehen bleiben.

Besteht am Bauch nur ein Fettüberschuss und ist die Haut gut elastisch, kann eine Fettabsaugung ausreichen. Erschlaffte Haut, Dehnungsstreifen oder auseinandergewichene Bauchmuskeln nach Schwangerschaft oder Gewichtsverlust behebt eine Fettabsaugung jedoch nicht; dann ist eine Bauchdeckenstraffung nötig. Beide Eingriffe werden häufig in derselben Sitzung kombiniert; die Formung von Taille und Flanken durch Fettabsaugung ergänzt das Ergebnis der Bauchdeckenstraffung.

Vor einer Fettabsaugung wird empfohlen, einige Wochen vorher mit dem Rauchen aufzuhören; Rauchen verzögert die Wundheilung und erhöht das Infektionsrisiko. Blutverdünner, manche Schmerzmittel, Fischöl und bestimmte pflanzliche Präparate können Blutungen verstärken; ob sie pausiert werden, wird ärztlich entschieden. Die Antibabypille und Hormontherapien sollten Sie bei der Untersuchung angeben, da sie das Thromboserisiko beeinflussen können. Verschreibungspflichtige Medikamente sollten Sie nicht eigenmächtig absetzen.

Die Kosten einer Fettabsaugung richten sich nach Zahl und Größe der behandelten Zonen, der abzusaugenden Fettmenge, dem Einsatz ultraschall- oder vibrationsassistierter Verfahren, der Narkoseart, der Operationsdauer und danach, ob eine Übernachtung in der Klinik nötig ist. Auch zusätzliche Eingriffe in derselben Sitzung wie eine Bauchdeckenstraffung wirken sich aus. Die genauen Kosten nennt ein schriftlicher, nach Positionen aufgeschlüsselter Kostenvoranschlag nach der Untersuchung, der die enthaltenen Leistungen aufführt.

Wer für eine Fettabsaugung aus dem Ausland anreist, sollte nach der Operation etwa 3–5 Tage in Istanbul einplanen; die erste Kontrolle findet in dieser Zeit statt. Wurde an mehreren Zonen umfangreich abgesaugt oder kam ein weiterer Eingriff wie eine Bauchdeckenstraffung hinzu, kann sich der Aufenthalt verlängern. Weitere Kontrollen sind meist nach 1 und 3 Monaten vorgesehen.