Was ist das und wie läuft der Eingriff ab?
Die Haut an der Innen- und Rückseite der Oberarme kann nach starkem Gewichtsverlust oder mit dem Alter an Elastizität verlieren. Hebt man den Arm seitlich an, hängt eine Schicht aus Haut und Fett nach unten; das kann die Wahl ärmelloser Kleidung erschweren und in Hautfalten zu Reizungen führen. Da das Problem nicht im Muskel, sondern in der Haut und im Unterhautfett liegt, kräftigt Training zwar die Muskulatur, strafft aber die erschlaffte Haut nicht. Bei der Oberarmstraffung (Brachioplastik) wird diese überschüssige Haut entfernt und die verbleibende Haut neu gespannt.
Die Methode richtet sich nach dem Verhältnis von Haut und Fett. Ist die Haut gut elastisch und besteht vor allem ein Fettüberschuss, kann eine Fettabsaugung allein ausreichen; die Haut passt sich dem neuen Volumen an. Ist die Haut schlaff und hängend, kann reines Absaugen die Erschlaffung verstärken; dann muss Haut entfernt werden, und die Fettabsaugung wird meist ergänzend in derselben Operation eingesetzt. Beschränkt sich die Erschlaffung auf den achselnahen Bereich, kann eine kurze Straffung mit Narbe in der Achsel genügen. Reicht sie bis zum Ellenbogen, kommt die klassische Oberarmstraffung infrage, nach sehr starkem Gewichtsverlust eine erweiterte Methode, bei der die Narbe von der Achsel bis an die seitliche Brustwand reicht.
Die Kehrseite einer Oberarmstraffung ist die Narbe, und hier sind realistische Erwartungen wichtig. Bei der klassischen Methode verläuft die Narbe an der Innenseite des Arms von der Achsel in Richtung Ellenbogen. Bei herabhängenden Armen ist sie weitgehend verdeckt, beim Heben der Arme oder in ärmelloser Kleidung kann sie aber sichtbar sein. In den ersten Monaten kann sie gerötet und erhaben sein; meist wird sie innerhalb von 12–18 Monaten heller und schmaler, verschwindet aber nicht. Bei der Entscheidung geht es letztlich darum, ob die Erschlaffung oder die Narbe eher zu akzeptieren ist.
Das Gewicht sollte seit mindestens einigen Monaten stabil sein; nach einer Adipositas-Operation pendelt sich der Gewichtsverlust meist innerhalb von 12–18 Monaten ein. Da nach starkem Gewichtsverlust ein Mangel an Eiweiß, Eisen und Vitaminen die Wundheilung beeinträchtigen kann, werden Blutuntersuchungen durchgeführt. Nach der Operation wird einige Wochen Kompressionskleidung getragen, um die Schwellung zu verringern und das Gewebe zu stützen.
Prof. Dr. İlker Yazıcı beurteilt in seiner Praxis in Nişantaşı, Istanbul, Lage und Ausmaß des Hautüberschusses, die Fettverteilung und die Hautqualität; er fragt nach Schwellungen an Arm oder Hand und nach früheren Operationen in der Achsel. Die passende Methode und der Verlauf der Narbe werden Ihnen bei der Untersuchung direkt am Arm gezeigt. Die Operationen finden in akkreditierten Partnerkliniken statt.
Welche Ziele hat der Eingriff?
- Überschüssige, erschlaffte Haut an der Innenseite der Oberarme soll entfernt werden.
- Das Herabhängen beim seitlichen Anheben des Arms soll verringert werden.
- Bei Bedarf soll der Fettüberschuss durch Fettabsaugung verringert und die Armkontur schlanker werden.
- Der Arm soll von der Achsel bis zum Ellenbogen eine ebenmäßigere, proportionale Linie erhalten.
- Kleidung soll am Arm besser sitzen, und Reizungen in den Hautfalten sollen abnehmen.
Für wen ist der Eingriff geeignet?
- Menschen mit erschlaffter Haut an den Oberarmen nach starkem Gewichtsverlust.
- Menschen mit altersbedingt erschlaffter Armhaut, die sich durch Training nicht bessert.
- Menschen, deren Gewicht seit mindestens einigen Monaten stabil ist.
- Menschen, die eine dauerhafte Narbe an der Innenseite des Arms akzeptieren können.
- Menschen, deren Gesundheitszustand Narkose und Operation erlaubt.
- Nichtraucher oder Menschen, die vor und nach der Operation auf das Rauchen verzichten können.
Wann wird der Eingriff verschoben oder nicht empfohlen?
- Wer noch abnimmt oder in naher Zukunft deutlich abnehmen möchte; die Arme können erneut erschlaffen.
- Wer die lange Narbe an der Innenseite des Arms nicht akzeptieren möchte; dann werden begrenztere Möglichkeiten besprochen.
- Bei Lymphödem oder ungeklärter Schwellung an Arm oder Hand oder nach einer früheren Lymphknotenoperation in der Achsel; zuerst ist eine eingehende Abklärung nötig, und die Operation wird unter Umständen nicht empfohlen.
- Bei nicht eingestelltem Diabetes, Mangelernährung oder Erkrankungen, die die Wundheilung stören; diese müssen zuerst behandelt werden.
Alternativen
- Fettabsaugung am Oberarm
- Bei guter Hautelastizität und überwiegendem Fettüberschuss kann sie allein ausreichen; erschlaffte Haut beseitigt sie nicht und kann sie sogar betonen.
- Kurze Oberarmstraffung (Achselschnitt)
- Beschränkt sich die Erschlaffung auf den achselnahen Bereich, kann die Narbe in der Achsel bleiben; eine bis zum Ellenbogen reichende Erschlaffung behebt sie nicht.
- Training und Gewichtskontrolle
- Verbessert den Muskeltonus und kann den Fettanteil senken, strafft erschlaffte Haut aber nicht.
- Nicht-operative Hautstraffung
- Bei sehr leichter Erschlaffung können energiebasierte Geräte die Haut begrenzt straffen; bei deutlichem Hautüberschuss reicht die Wirkung nicht aus.
Ablauf Schritt für Schritt
- 1
Erster Kontakt
Sie können Fotos Ihrer Arme von vorn und mit seitlich angehobenen Armen sowie eine kurze Beschreibung Ihres Anliegens per WhatsApp oder E-Mail senden oder die Praxis anrufen. Diese Angaben geben Ihnen einen ersten Überblick über die Möglichkeiten und helfen, die Untersuchung zu planen; die ärztliche Beurteilung und die Entscheidung erfolgen bei der Untersuchung in Nişantaşı.
- 2
Untersuchung und Planung
Prof. Dr. İlker Yazıcı beurteilt in der Praxis in Nişantaşı Hautüberschuss und Fettverteilung; Methode, eine mögliche Fettabsaugung und der Verlauf der Narbe werden gemeinsam festgelegt.
- 3
Vorbereitung
Blutuntersuchungen, bei Bedarf Ernährungswerte, und das Narkosegespräch finden statt. Mindestens 4 Wochen vorher wird das Rauchen eingestellt; Ihre Medikamente werden in ärztlicher Absprache angepasst.
- 4
Operationstag
Die Operation erfolgt in einer akkreditierten Partnerklinik in Vollnarkose. Bei Bedarf wird zusammen mit einer Fettabsaugung überschüssige Haut entfernt und die Wunde schichtweise verschlossen.
- 5
Erste Kontrollen
Die Entlassung erfolgt am selben Tag oder nach einer Nacht. Kompressionskleidung wird getragen; Verbandwechsel und Wundkontrollen finden in den ersten zwei Wochen statt.
- 6
Langfristige Nachsorge
Kontrollen finden meist nach 3 und 6 Monaten und nach einem Jahr statt; in dieser Zeit werden die Reifung der Narbe und das Setzen der Armkontur begleitet.
Heilungsverlauf
Tag 1–3
Spannungsgefühl, Schwellung und Blutergüsse an den Armen. Die Arme werden auf Kissen über Herzhöhe gelagert, die Kompressionskleidung wird ständig getragen; Hände und Finger werden häufig bewegt.
Woche 1
Leichte Alltagstätigkeiten wie Essen oder das Gesicht waschen sind möglich. Die Arme über Schulterhöhe zu heben und sich nach Gegenständen zu strecken, sollte eingeschränkt werden.
Woche 2
Die Wunden werden kontrolliert. Büroarbeit ist meist in dieser Zeit wieder möglich.
Woche 3–6
Die Kompressionskleidung wird in der Regel weiter getragen. Schweres Heben, armbelastender Sport und längeres Hochhalten der Arme werden noch nicht empfohlen.
Ab Woche 6
Nach der Kontrolle schrittweise Rückkehr zu Sport und Krafttraining.
Monat 3–6
Die Schwellung geht deutlich zurück, und die Armkontur wird klarer; die Narbe kann noch gerötet und fest sein.
Monat 12–18
Die Narbe reift, wird heller und schmaler; das Ergebnis wird in der Regel in dieser Zeit beurteilt.
Risiken und mögliche Komplikationen
Jeder chirurgische Eingriff birgt Risiken. Ihr persönliches Risiko wird in der Beratung ausführlich beurteilt.
- Verdickte, verbreiterte oder erhabene Narbe; wie sichtbar sie ist, ist individuell verschieden, manchmal ist eine Narbenbehandlung nötig.
- Aufgehen der Wunde oder verzögerte Heilung nahe der Achsel; meist heilt sie mit Verbandsbehandlung ab.
- Flüssigkeitsansammlung (Serom) oder Blutansammlung (Hämatom); bei Bedarf wird sie entleert.
- Taubheitsgefühl oder veränderte Empfindung an der Innenseite des Oberarms oder am Unterarm durch Beteiligung der dort verlaufenden Hautnerven; meist nimmt es im Laufe von Monaten ab, selten bleibt es dauerhaft.
- Länger anhaltende Schwellung an Unterarm und Hand durch Beeinträchtigung des Lymphabflusses; selten entwickelt sich ein dauerhaftes Lymphödem.
- Infektion; meist ist sie mit Antibiotika behandelbar.
- Asymmetrie zwischen beiden Armen, kleine Hautüberschüsse an den Narbenenden oder verbleibende Erschlaffung; manchmal ist ein kleiner Korrektureingriff nötig.
- Narkoserisiken und selten Blutgerinnsel in den Beinen.
Wovon hängen die Kosten ab?
Die Kosten einer Oberarmstraffung richten sich nach dem Ausmaß des Hautüberschusses und der gewählten Methode. Die kurze Straffung mit Achselschnitt, die klassische Oberarmstraffung bis zum Ellenbogen und die erweiterte Methode bis an die seitliche Brustwand erfordern unterschiedliche Operationszeiten. Eine ergänzende Fettabsaugung, die Narkosedauer, eine eventuelle Übernachtung in der Klinik und Material für die Zeit nach der Operation wie Kompressionskleidung wirken sich ebenfalls aus.
Wird die Oberarmstraffung in derselben Sitzung mit einem anderen Eingriff wie einer Bauchdeckenstraffung oder Oberschenkelstraffung geplant, ändern sich Gesamtdauer der Operation und Klinikaufenthalt. Die Kosten werden daher nicht ohne Untersuchung festgelegt. Nach der Untersuchung bei Prof. Dr. İlker Yazıcı erhalten Sie einen schriftlichen, nach Positionen aufgeschlüsselten Kostenvoranschlag, aus dem hervorgeht, welche Eingriffe und Leistungen enthalten sind.
Wenn Sie nach Istanbul anreisen
Wenn Sie aus dem Ausland anreisen, sollten Sie nach einer Oberarmstraffung in der Regel 5–7 Tage in Istanbul einplanen; der erste Verbandwechsel und die Wundkontrollen finden in dieser Zeit statt, und die genaue Aufenthaltsdauer hängt von zusätzlichen Eingriffen ab. Die Praxis ist vom türkischen Gesundheitsministerium für den internationalen Gesundheitstourismus zugelassen (Zertifikat Nr. ST-2365); Unterkunft in Kliniknähe und Flughafentransfer können auf Wunsch über autorisierte Partner organisiert werden. Nach der Heimreise bleiben Sie per Foto und Nachricht mit der Praxis in Kontakt; ist eine Untersuchung nötig, erfolgt sie bei einem Kontrolltermin in Istanbul oder bei einer Ärztin oder einem Arzt vor Ort. Kontrollbesuche in der Praxis werden in der Regel nach 3 und 12 Monaten empfohlen.
Häufige Fragen
Ist eine Oberarmstraffung schmerzhaft?
Eine Oberarmstraffung wird in Vollnarkose durchgeführt, daher spüren Sie während des Eingriffs keine Schmerzen. In den ersten Tagen danach treten an den Armen Spannungsgefühl, Brennen und Druckempfindlichkeit auf; bei den meisten Patientinnen und Patienten lassen sich diese Beschwerden mit Schmerzmitteln gut kontrollieren. Hochlagern der Arme auf Kissen und die Kompressionskleidung helfen, Schwellung und Spannung zu verringern. Die Beschwerden nehmen meist innerhalb der ersten Woche deutlich ab.
Wann kann ich nach einer Oberarmstraffung wieder arbeiten?
Nach einer Oberarmstraffung ist die Rückkehr an einen Büroarbeitsplatz meist nach 1–2 Wochen möglich. Bei Tätigkeiten, die häufiges Heben der Arme, schweres Tragen oder intensive Armbewegungen erfordern, kann es 4–6 Wochen dauern. Die Kompressionskleidung wird in der Regel 3–6 Wochen getragen. Mit Sport und Krafttraining wird meist etwa 6 Wochen gewartet; der genaue Zeitpunkt wird bei den Kontrollen anhand der Wundheilung festgelegt.
Wo liegt die Narbe bei einer Oberarmstraffung?
Bei einer Oberarmstraffung verläuft die Narbe an der Innenseite des Arms von der Achsel in Richtung Ellenbogen; beschränkt sich die Erschlaffung auf den achselnahen Bereich, kann sie kürzer in der Achsel liegen. Bei herabhängenden Armen ist die Narbe weitgehend verdeckt, beim Heben der Arme oder in ärmelloser Kleidung kann sie auffallen. Anfangs kann sie gerötet und erhaben sein; meist wird sie innerhalb von 12–18 Monaten heller und schmaler, bleibt aber dauerhaft. Narbenpflege und Sonnenschutz verbessern ihr Aussehen.
Reicht für meine Oberarme eine Fettabsaugung, oder brauche ich eine Straffung?
Ist die Haut am Oberarm gut elastisch und besteht vor allem ein Fettüberschuss, kann eine Fettabsaugung allein ausreichen; nach dem Absaugen passt sich die Haut dem neuen Volumen an. Ist die Haut schlaff und hängend, kann reines Absaugen die Erschlaffung verstärken; dann muss die überschüssige Haut entfernt werden, also eine Oberarmstraffung erfolgen. Bei vielen Menschen werden beide Verfahren in derselben Operation kombiniert. Was passt, wird bei der Untersuchung anhand der Hautqualität und der Lage der Erschlaffung entschieden.
Wie lange nach dem Abnehmen ist eine Oberarmstraffung möglich, und gibt es eine Altersgrenze?
Für eine Oberarmstraffung sollte das Gewicht seit mindestens einigen Monaten stabil sein. Nach einer Adipositas-Operation pendelt sich der Gewichtsverlust meist innerhalb von 12–18 Monaten ein; die Oberarmstraffung wird in der Regel danach geplant. Wird weiter abgenommen, können die Arme erneut erschlaffen. Da nach starkem Gewichtsverlust ein Mangel an Eiweiß, Eisen und Vitaminen die Wundheilung beeinträchtigen kann, werden Blutuntersuchungen durchgeführt. Eine feste Altersgrenze gibt es nicht; entscheidend ist der Gesundheitszustand.
Lässt sich eine Oberarmstraffung mit anderen Operationen kombinieren?
Eine Oberarmstraffung wird häufig in derselben Operation mit einer Fettabsaugung an den Armen durchgeführt. Nach starkem Gewichtsverlust ist auch eine Kombination mit Bauchdeckenstraffung, Bruststraffung oder Oberschenkelstraffung möglich. Da mit längerer Gesamtdauer der Operation das Risiko für Thrombosen und andere Komplikationen steigt, werden umfangreiche Pläne jedoch oft in Schritten umgesetzt. Welche Eingriffe sich kombinieren lassen, wird bei der Untersuchung anhand des Gesundheitszustands und der Operationsdauer festgelegt.
Hält das Ergebnis einer Oberarmstraffung, und wann ist es sichtbar?
Bei einer Oberarmstraffung entfernte Haut kommt nicht zurück, und solange das Gewicht stabil bleibt, bleibt die Armkontur lange erhalten. Alterung und Schwerkraft wirken jedoch weiter auf die Haut, und deutliche Gewichtsschwankungen können das Ergebnis verändern. Die Schwellung geht innerhalb von 3–6 Monaten weitgehend zurück, und die Form des Arms wird deutlich. Mit der Reifung der Narbe wird das Ergebnis meist nach 12–18 Monaten beurteilt.
Beeinflussen Rauchen und Medikamente eine Oberarmstraffung?
Zigaretten und andere Nikotinprodukte verringern die Durchblutung des Gewebes und erhöhen bei einer Oberarmstraffung das Risiko für aufgehende Wunden, Infektionen und unschöne Narben. Deshalb sollte mindestens 4 Wochen vor der Operation und während der Heilung kein Nikotin konsumiert werden. Blutverdünner und manche pflanzlichen Präparate können das Blutungsrisiko erhöhen. Welches Medikament wann pausiert wird, wird ärztlich entschieden; setzen Sie regelmäßig eingenommene Medikamente nicht eigenmächtig ab und bringen Sie eine vollständige Liste zur Untersuchung mit.
Wovon hängen die Kosten einer Oberarmstraffung ab?
Die Kosten einer Oberarmstraffung richten sich nach dem Ausmaß des Hautüberschusses, nach der Methode (kurze, klassische oder erweiterte Straffung), nach einer ergänzenden Fettabsaugung und nach der Operationsdauer. Narkose, eine eventuelle Übernachtung in der Klinik und Material wie Kompressionskleidung werden ebenfalls berücksichtigt. Eine Kombination mit einem weiteren Eingriff verändert die Gesamtkosten. Nach der Untersuchung erhalten Sie einen schriftlichen, nach Positionen aufgeschlüsselten Kostenvoranschlag mit allen geplanten Eingriffen und enthaltenen Leistungen.
Ich reise aus dem Ausland an: Wie viele Tage sollte ich für eine Oberarmstraffung in Istanbul bleiben?
Wer für eine Oberarmstraffung aus dem Ausland anreist, sollte nach der Operation in der Regel 5–7 Tage in Istanbul einplanen. In dieser Zeit finden der erste Verbandwechsel und die Wundkontrollen statt. Auf der Heimreise wird die Kompressionskleidung weiter getragen, und schwere Koffer sollten nicht gehoben werden. Zur Beurteilung von Narbe und Ergebnis wird meist ein erneuter Kontrollbesuch nach 3 und 12 Monaten empfohlen; die Aufenthaltsdauer kann sich durch zusätzliche Eingriffe ändern.
Zuletzt aktualisiert: · Inhaltlich verantwortlich: Prof. Dr. İlker Yazıcı · info@ilkeryazici.com