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Mommy Makeover (Brust und Bauch nach der Schwangerschaft)

Individueller Plan, der Veränderungen an Brust und Bauch nach Schwangerschaft und Stillzeit behandelt, indem eine Brustoperation mit Bauchdeckenstraffung oder Fettabsaugung kombiniert wird.

Was ist das und wie läuft der Eingriff ab?

Schwangerschaft und Stillzeit können bleibende Veränderungen am Körper hinterlassen: Die Brüste verlieren an Volumen und sinken ab, die Bauchhaut wird gedehnt und erschlafft mit Dehnungsstreifen, die geraden Bauchmuskeln können in der Mittellinie auseinanderweichen (Rektusdiastase), und an manchen Stellen bleiben trotz Diät und Sport hartnäckige Fettpolster. Das Mommy Makeover ist keine einzelne Operation, sondern ein Behandlungsplan, in dem die Eingriffe für diese Veränderungen individuell zusammengestellt werden.

Der Plan besteht meist aus zwei Teilen. An der Brust kommen bei Erschlaffung eine Bruststraffung, bei Volumenverlust eine Brustvergrößerung mit Silikonimplantaten oder beides zusammen infrage; bei großen, schweren Brüsten eine Brustverkleinerung. Am Bauch wird bei überschüssiger Haut und auseinandergewichenen Muskeln eine Bauchdeckenstraffung (Abdominoplastik) durchgeführt, bei straffer Haut mit Fettpolstern eine Fettabsaugung. Bei einer vorhandenen Kaiserschnittnarbe wird der Schnitt der Bauchdeckenstraffung meist in ihrer Nähe, unterhalb der Slip-Linie, geplant. Einzelheiten zu jedem Teil finden Sie auf den Seiten zu Bauchdeckenstraffung, Bruststraffung und Fettabsaugung.

Ob die Eingriffe in einer Sitzung oder in zwei getrennten Operationen erfolgen, wird vor allem nach Sicherheitsgesichtspunkten entschieden. Berücksichtigt werden die gesamte Operationsdauer, die zu entfernende Gewebemenge, der Body-Mass-Index, Blutwerte wie eine Blutarmut nach der Geburt, das Thromboserisiko und der allgemeine Gesundheitszustand. Da mit längerer Operationsdauer das Risiko für Thrombosen und andere Komplikationen steigen kann, wird bei sehr umfangreichen Plänen unter Umständen ein Vorgehen in Schritten empfohlen. Eine Sitzung bedeutet eine Narkose und eine Erholungsphase; ein schrittweiser Plan bedeutet kürzere Operationen und eine leichtere Erholung nach jedem Eingriff.

Auch der Zeitpunkt ist wichtig. Das Stillen sollte beendet sein und die Brust sich gesetzt haben, das Gewicht sollte stabil und keine neue Schwangerschaft in naher Zukunft geplant sein; eine spätere Schwangerschaft kann Bauchhaut und Muskeln erneut dehnen. Da in den ersten Wochen der Heilung das Hochheben des Kindes und schweres Heben nicht empfohlen werden, sollte die Unterstützung zu Hause schon vor der Operation organisiert werden.

Prof. Dr. İlker Yazıcı untersucht in seiner Praxis in Nişantaşı, Istanbul, Brust und Bauch, prüft auf Rektusdiastase und Nabelbruch und beurteilt Hautqualität und Fettverteilung. 3D-Körperbildgebung und Simulation sowie im 3D-Druck hergestellte Torsomodelle für die Brustplanung helfen, die Möglichkeiten konkret zu besprechen; die Simulation ist ein Hilfsmittel für das Gespräch, keine exakte Vorschau des Ergebnisses. Die Operationen finden in akkreditierten Partnerkliniken statt.

Welche Ziele hat der Eingriff?

  • Erschlaffte Brüste oder Brüste mit Volumenverlust sollen eine vollere, höher sitzende Form erhalten.
  • Überschüssige, erschlaffte Bauchhaut soll entfernt werden, damit der Bauch flacher wirkt.
  • Bei Bedarf sollen auseinandergewichene Bauchmuskeln vernäht werden, um die Bauchwand zu stützen.
  • Hartnäckige Fettpolster an Taille, Hüften und Rücken sollen verringert und die Körperkonturen ausgeglichen werden.
  • Brust und Bauch sollen ein zum Körperbau passendes, ausgewogenes Gesamtbild ergeben.

Für wen ist der Eingriff geeignet?

  • Frauen, die abgestillt haben und deren Brustgröße sich gesetzt hat.
  • Frauen, deren Gewicht seit mindestens einigen Monaten stabil und nahe am Zielgewicht ist.
  • Frauen ohne Kinderwunsch in naher Zukunft.
  • Frauen mit Erschlaffung oder Volumenverlust der Brust und Hautüberschuss oder Rektusdiastase am Bauch nach einer Schwangerschaft.
  • Frauen, deren Gesundheitszustand eine kombinierte Operation und Narkose erlaubt.
  • Nichtraucherinnen oder Frauen, die vor und nach der Operation auf das Rauchen verzichten können.
  • Frauen, die für die ersten Wochen der Heilung Unterstützung bei Kinderbetreuung und Haushalt organisieren können.

Wann wird der Eingriff verschoben oder nicht empfohlen?

  • Wenn noch gestillt wird oder das Abstillen erst kurz zurückliegt; es wird gewartet, bis sich Größe und Form der Brust gesetzt haben.
  • Wenn die Gewichtsabnahme noch andauert oder der Body-Mass-Index hoch ist; zunächst wird eine Stabilisierung des Gewichts empfohlen.
  • Bei nicht eingestelltem Diabetes, Herz- oder Lungenerkrankungen, Gerinnungsstörungen oder einer früheren tiefen Beinvenenthrombose; zuerst ist eine entsprechende Abklärung nötig, und eine kombinierte Operation ist unter Umständen nicht geeignet.
  • Bei unbehandelter Blutarmut (Anämie) nach der Geburt; die Operation wird verschoben, bis sich die Werte erholt haben.
  • Wenn das Rauchen nicht aufgegeben werden kann; Nikotin erhöht das Risiko für Wundheilungsstörungen deutlich.

Alternativen

Operation in zwei Schritten
Brust- und Bauchoperation erfolgen getrennt; jede Operation ist kürzer, dafür sind zwei Narkosen und zwei Erholungsphasen nötig.
Operation an einer Körperregion
Stört vor allem die Brust oder nur der Bauch, kann es sinnvoller sein, mit einem einzelnen Eingriff zu beginnen.
Nur Fettabsaugung
Bei guter Hautelastizität und überwiegendem Fettüberschuss kann eine Fettabsaugung allein ausreichen; erschlaffte Haut und auseinandergewichene Muskeln behebt sie nicht.
Training und Physiotherapie
Bei leichter Rektusdiastase können gezielte Bauchübungen und Physiotherapie helfen; überschüssige Haut beseitigen sie nicht.

Ablauf Schritt für Schritt

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    Erster Kontakt

    Sie können Fotos von Brust und Bauch, kurze Gesundheitsangaben und eine Beschreibung Ihres Anliegens per WhatsApp oder E-Mail senden oder die Praxis anrufen. Diese Angaben geben Ihnen einen ersten Überblick über die Möglichkeiten und helfen, die Untersuchung zu planen; die ärztliche Beurteilung und die Entscheidung erfolgen bei der Untersuchung in Nişantaşı.

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    Untersuchung und Planung

    Prof. Dr. İlker Yazıcı untersucht in der Praxis in Nişantaşı Brust und Bauch und erläutert die Möglichkeiten mit 3D-Bildgebung; die Eingriffe und die Frage, ob in einer Sitzung oder in Schritten operiert wird, werden gemeinsam festgelegt.

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    Vorbereitung

    Blutuntersuchungen und Narkosegespräch finden statt, Ihre Medikamente werden überprüft. Mindestens 4 Wochen vorher wird das Rauchen eingestellt; die Kinderbetreuung zu Hause wird organisiert.

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    Operationstag

    Die Operation erfolgt in einer akkreditierten Partnerklinik in Vollnarkose. Gegen Thrombosen wird mit Kompressionsstrümpfen, frühem Aufstehen und bei Bedarf Medikamenten vorgebeugt.

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    Erste Kontrollen

    Der Klinikaufenthalt beträgt meist 1–2 Nächte. Nach der Entlassung werden Verbände und Drainagen kontrolliert, und Sie erhalten Hinweise zu Mieder und Kompressions-BH.

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    Langfristige Nachsorge

    Kontrollen finden meist nach 3 und 6 Monaten und nach einem Jahr statt; in dieser Zeit werden Narbenreifung, Rückkehr zum Sport und das sich setzende Ergebnis begleitet.

Heilungsverlauf

  1. Tag 1–3

    Erste Schritte noch in der Klinik. Nach einer Bauchdeckenstraffung geht man wegen der Spannung leicht vornübergebeugt; Schmerzen werden mit Medikamenten behandelt. Eventuelle Drainagen bleiben liegen.

  2. Woche 1

    Zu Hause werden kurze, häufige Spaziergänge fortgesetzt; Bauchmieder und Kompressions-BH werden getragen. Für Alltag und Kinderbetreuung ist ständige Unterstützung nötig.

  3. Woche 2–3

    Die Drainagen sind meist entfernt, und die Haltung wird aufrechter. Büroarbeit ist meist in dieser Zeit wieder möglich.

  4. Woche 4–6

    Das Mieder wird weiter getragen. Leichtes Training wird langsam aufgenommen; für das Hochheben des Kindes und schweres Heben wird die ärztliche Freigabe abgewartet.

  5. Ab Woche 6

    Nach der Kontrolle schrittweise Rückkehr zu Sport und den meisten Alltagsaktivitäten.

  6. Monat 3–6

    Die Schwellung geht deutlich zurück, Brust- und Bauchform werden klarer. Die Narben können in dieser Zeit noch gerötet und auffällig sein.

  7. Ab Monat 12

    Die Narben reifen und werden heller; das Ergebnis wird in der Regel in dieser Zeit beurteilt.

Risiken und mögliche Komplikationen

Jeder chirurgische Eingriff birgt Risiken. Ihr persönliches Risiko wird in der Beratung ausführlich beurteilt.

  • Blutung und Blutansammlung (Hämatom); selten ist eine erneute Operation nötig.
  • Flüssigkeitsansammlung am Bauch (Serom); bei Bedarf wird sie mit einer Nadel abpunktiert.
  • Infektion und verzögerte Wundheilung; häufiger dort, wo Schnitte aufeinandertreffen, und bei Raucherinnen.
  • Blutgerinnsel in den Beinen (tiefe Beinvenenthrombose) und Lungenembolie; bei langen Operationen steigt das Risiko, daher wird mit frühem Aufstehen, Kompression und bei Bedarf Medikamenten vorgebeugt.
  • Verdickte oder verbreiterte Narben; die Narben an Bauch und Brust bleiben dauerhaft, verblassen mit der Zeit, verschwinden aber nicht.
  • Vermindertes oder verändertes Gefühl am Unterbauch und an der Brustwarze; meist nimmt es im Laufe von Monaten ab, manchmal bleibt es dauerhaft.
  • Asymmetrie an Brust oder Bauchkontur, Unregelmäßigkeiten in abgesaugten Bereichen; manchmal ist ein kleiner Korrektureingriff nötig.
  • Bei Implantaten Kapselfibrose, Verlagerung und ein möglicher späterer Implantatwechsel; Brustimplantate gelten nicht als lebenslang haltbar.
  • Nach einer Brustoperation eine mögliche Beeinträchtigung der späteren Stillfähigkeit.

Wovon hängen die Kosten ab?

Die Kosten eines Mommy Makeovers setzen sich nicht aus einem einzelnen Posten zusammen, sondern hängen davon ab, welche Eingriffe der Plan umfasst. An der Brust spielen Straffung, Vergrößerung oder Verkleinerung und die Verwendung von Implantaten eine Rolle, am Bauch Bauchdeckenstraffung, Muskelnaht und die Zahl der abzusaugenden Zonen; all das bestimmt die Operationsdauer und damit die Kosten. Narkosedauer, Zahl der Nächte in der Klinik und Material für die Zeit nach der Operation wie Mieder und Kompressions-BH werden ebenfalls berücksichtigt.

Wichtig ist auch, ob die Eingriffe in einer Sitzung oder in zwei Schritten erfolgen; ein schrittweiser Plan umfasst zwei Operationen, zwei Narkosen und zwei Klinikaufenthalte. Die Kosten werden daher nicht ohne Untersuchung festgelegt. Nach der Untersuchung bei Prof. Dr. İlker Yazıcı erhalten Sie einen schriftlichen, nach Positionen aufgeschlüsselten Kostenvoranschlag, aus dem hervorgeht, welche Eingriffe und Leistungen enthalten sind.

Wenn Sie nach Istanbul anreisen

Wenn Sie aus dem Ausland anreisen, sollten Sie nach einem Mommy Makeover in der Regel 7–10 Tage in Istanbul einplanen; in dieser Zeit werden Klinikaufenthalt, erster Verbandwechsel und Kontrolle der Drainagen abgeschlossen, die Heimreise wird nach ärztlicher Freigabe geplant. Die Praxis ist vom türkischen Gesundheitsministerium für den internationalen Gesundheitstourismus zugelassen (Zertifikat Nr. ST-2365); Unterkunft in Kliniknähe und Flughafentransfer können auf Wunsch über autorisierte Partner organisiert werden. Nach der Heimreise bleiben Sie per Foto und Nachricht mit der Praxis in Kontakt; ist eine Untersuchung nötig, erfolgt sie bei einem Kontrolltermin in Istanbul oder bei einer Ärztin oder einem Arzt vor Ort. Kontrollbesuche in der Praxis werden in der Regel nach 3 und 6 Monaten empfohlen.

Häufige Fragen

Ist ein Mommy Makeover schmerzhaft?

Ein Mommy Makeover wird in Vollnarkose durchgeführt, daher spüren Sie während der Operation keine Schmerzen. Danach steht, wenn eine Bauchdeckenstraffung mit Muskelnaht erfolgt ist, vor allem das Spannungsgefühl mit Schmerzen am Bauch im Vordergrund. In den ersten Tagen lassen sich diese Beschwerden bei den meisten Patientinnen mit regelmäßig gegebenen Schmerzmitteln kontrollieren; wie stark sie sind, ist individuell verschieden. Meist sind sie in der ersten Woche deutlich und nehmen danach stetig ab.

Wann kann ich nach einem Mommy Makeover wieder arbeiten?

Nach einem Mommy Makeover ist die Rückkehr an einen Büroarbeitsplatz meist nach 2–3 Wochen möglich. Bei Arbeit im Stehen oder körperlich anstrengender Arbeit kann es 4–6 Wochen dauern. Mit schwerem Heben, Sport, der die Bauchmuskeln belastet, und intensivem Training wird in der Regel etwa 6 Wochen gewartet. Die Dauer hängt vom Umfang der Eingriffe, einer eventuellen Muskelnaht und dem individuellen Heilungsverlauf ab; der genaue Zeitpunkt wird bei den Kontrollen festgelegt.

Wann darf ich mein Kind nach einem Mommy Makeover wieder auf den Arm nehmen?

Nach einem Mommy Makeover, besonders wenn die Bauchmuskeln vernäht wurden, wird in der Regel etwa 6 Wochen davon abgeraten, das Kind hochzuheben oder zu tragen. In dieser Zeit können Sie im Sitzen mit Ihrem Kind zusammen sein; statt es selbst hochzunehmen, sollte eine vertraute Person es Ihnen auf den Schoß setzen. Organisieren Sie vor der Operation mit Partner, Familie oder einer Betreuungsperson Hilfe, in den ersten zwei Wochen durchgehend und danach für alles, was Heben erfordert.

Bleiben nach einem Mommy Makeover Narben?

Ein Mommy Makeover hinterlässt dauerhafte Narben, deren Lage von den gewählten Eingriffen abhängt. Bei der Bauchdeckenstraffung verläuft die Narbe waagerecht zwischen den Hüftknochen unterhalb der Slip-Linie, dazu kommt eine kleine Narbe um den Nabel. Bei der Bruststraffung liegt die Narbe um den Warzenhof, oft als senkrechte Linie nach unten und manchmal in der Unterbrustfalte. Die Narben sind anfangs gerötet und auffällig, meist werden sie innerhalb von 12–18 Monaten heller und schmaler, verschwinden aber nicht.

Wann ist der richtige Zeitpunkt für ein Mommy Makeover, und gibt es eine Altersgrenze?

Für ein Mommy Makeover sollte das Stillen beendet sein und Größe und Form der Brust sich gesetzt haben; das ist meist 3–6 Monate nach dem Abstillen der Fall. Wichtig sind außerdem ein seit mindestens einigen Monaten stabiles Gewicht und kein Kinderwunsch in naher Zukunft. Eine feste Altersgrenze gibt es nicht; entscheidend sind der allgemeine Gesundheitszustand und die Gewebequalität. Der Zeitpunkt wird bei der Untersuchung mit Prof. Dr. İlker Yazıcı individuell festgelegt.

Können Brust- und Bauchoperation in derselben Sitzung erfolgen?

Beim Mommy Makeover können Brustoperation und Bauchdeckenstraffung oder Fettabsaugung bei vielen gesunden Frauen in derselben Sitzung erfolgen. Entschieden wird anhand der gesamten Operationsdauer, der zu entfernenden Gewebemenge, der Blutwerte, des Thromboserisikos und des allgemeinen Gesundheitszustands. Da die Risiken mit längerer Operationsdauer steigen, kann bei sehr umfangreichen Plänen empfohlen werden, die Eingriffe im Abstand von einigen Monaten in zwei Schritten durchzuführen. Diese Entscheidung richtet sich in erster Linie nach der Sicherheit.

Hält das Ergebnis eines Mommy Makeovers, und wann ist es endgültig?

Beim Mommy Makeover geht der größte Teil der Schwellung in den ersten 3 Monaten zurück; Brust- und Bauchform werden um den 6. Monat deutlicher, und mit der Reifung der Narben wird das Ergebnis meist um den 12. Monat beurteilt. Entfernte Haut und vernähte Muskeln kommen nicht zurück, doch Alterung, Schwerkraft und Gewichtsschwankungen wirken weiter auf den Körper. Eine neue Schwangerschaft kann Bauchhaut und Muskeln erneut dehnen und die Brustform verändern; ein stabiles Gewicht hilft, das Ergebnis lange zu erhalten.

Beeinflussen Rauchen und Medikamente ein Mommy Makeover?

Zigaretten und andere Nikotinprodukte wie E-Zigaretten oder Shisha verringern die Durchblutung des Gewebes und erhöhen beim Mommy Makeover das Risiko für aufgehende Wunden, Infektionen und Gewebeverlust. Deshalb sollte mindestens 4 Wochen vor der Operation und während der Heilung kein Nikotin konsumiert werden. Blutverdünner, manche pflanzlichen Präparate und hormonhaltige Medikamente können das Blutungs- oder Thromboserisiko beeinflussen. Welches Medikament wann pausiert wird, wird ärztlich entschieden; setzen Sie nichts eigenmächtig ab.

Wovon hängen die Kosten eines Mommy Makeovers ab?

Die Kosten eines Mommy Makeovers richten sich danach, welche Eingriffe der Plan umfasst: Bruststraffung, -vergrößerung oder -verkleinerung, Implantate, Bauchdeckenstraffung und Muskelnaht sowie die Zahl der abzusaugenden Zonen. Auch Operations- und Narkosedauer, die Zahl der Nächte in der Klinik und die Frage, ob in einer Sitzung oder in Schritten operiert wird, wirken sich aus. Nach der Untersuchung erhalten Sie einen schriftlichen, nach Positionen aufgeschlüsselten Kostenvoranschlag mit allen geplanten Eingriffen und enthaltenen Leistungen.

Ich reise aus dem Ausland an: Wie viele Tage sollte ich für ein Mommy Makeover in Istanbul bleiben?

Wer für ein Mommy Makeover aus dem Ausland anreist, sollte nach der Operation in der Regel 7–10 Tage in Istanbul einplanen. In dieser Zeit werden der Klinikaufenthalt abgeschlossen sowie der erste Verbandwechsel und die Kontrolle der Drainagen durchgeführt. Die Heimreise wird nach ärztlicher Freigabe geplant; auf einer langen Reise helfen regelmäßige Pausen und kurze Gänge, das Thromboserisiko zu senken. Für weitere Kontrollen wird meist ein erneuter Besuch nach 3 und 6 Monaten empfohlen.

Zuletzt aktualisiert: · Inhaltlich verantwortlich: Prof. Dr. İlker Yazıcı · info@ilkeryazici.com

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