Po-Vergrößerung (Eigenfett/BBL und Implantate)

Eine Po-Vergrößerung wird in Vollnarkose durchgeführt, daher spüren Sie während des Eingriffs keine Schmerzen. Nach einer Eigenfettübertragung sind die Beschwerden vor allem an den Entnahmestellen an Bauch, Taille und Rücken spürbar, die Blutergüsse zeigen und druckempfindlich sind. Nach einem Po-Implantat sind die Schmerzen wegen der Spannung im Gesäßmuskel deutlicher und halten länger an. Bei den meisten Patientinnen und Patienten lassen sich die Beschwerden mit Schmerzmitteln kontrollieren und nehmen meist innerhalb der ersten zwei Wochen ab.

Eine Eigenfettübertragung ins Gesäß (BBL) ist wie jede Operation mit Risiken verbunden. Das ernsteste Risiko ist die Fettembolie, bei der tief in den Gesäßmuskel eingebrachtes Fett in große Venen gelangt und die Lunge erreicht; sie ist selten, kann aber lebensbedrohlich sein. Deshalb wird das Fett ausschließlich in die Fettschicht unter der Haut eingebracht, nicht in oder unter den Muskel. Eine sorgfältige Patientenauswahl, ein maßvolles Volumenziel und die Operation in einer akkreditierten Klinik tragen ebenfalls dazu bei, das Risiko zu senken.

Nach einer Eigenfettübertragung sollten Sie in der Regel in den ersten 2–3 Wochen nicht direkt auf dem Gesäß sitzen und nicht auf dem Rücken liegen, damit das übertragene Fett nicht unter Druck gerät. Danach wird eine Zeit lang kurz mit einem Kissen unter den Oberschenkeln gesessen. Büroarbeit ist nach 1–3 Wochen möglich, wenn im Stehen gearbeitet oder die Sitzpause eingehalten werden kann. Nach einem Po-Implantat dauert die Sitzpause länger; der genaue Zeitraum wird bei den Kontrollen festgelegt.

Ein Teil des ins Gesäß übertragenen Fetts wird in den ersten Monaten vom Körper abgebaut; das eingeheilte Fett verhält sich dagegen wie dauerhaftes Gewebe. Wie viel einheilt, ist individuell verschieden und lässt sich nicht sicher vorhersagen. Für das gewünschte Volumen kann daher mehr als eine Sitzung nötig sein; eine zweite Sitzung wird meist einige Monate später geplant, wenn sich das Ergebnis gesetzt hat. Da sich eingeheiltes Fett mit dem Gewicht verändert, ist ein stabiles Gewicht wichtig. Das Ergebnis zeigt sich meist um den 6. Monat.

Die Wahl zwischen Po-Implantat und Eigenfettübertragung hängt vor allem von der vorhandenen Fettmenge ab. Bei ausreichenden Fettreserven formt die Eigenfettübertragung zugleich die Entnahmestellen und gibt dem Gesäß mit körpereigenem Gewebe Volumen. Bei schlanken Menschen mit wenig entnehmbarem Fett kann ein Silikon-Po-Implantat infrage kommen; die Heilung dauert jedoch länger, und es gibt eigene Risiken. Die Entscheidung fällt bei der Untersuchung anhand von Körperbau und Gesundheitszustand.

Bei einer Po-Vergrößerung hängen die Narben von der Methode ab. Bei der Eigenfettübertragung werden für Absaugung und Injektion nur wenige Millimeter große Schnitte gesetzt; diese Narben werden mit der Zeit unauffällig, verschwinden aber unter Umständen nicht ganz. Beim Po-Implantat liegt die Narbe in der Gesäßfalte zwischen den Pobacken und ist von außen kaum sichtbar. Bei der Po-Straffung nach Gewichtsverlust ist die Narbe lang; sie verläuft entlang des oberen Gesäßrands, oft rund um die Taille.

Eine Eigenfettübertragung ins Gesäß geht ohnehin mit einer Fettabsaugung einher; das an Bauch, Taille und Rücken gewonnene Fett wird ins Gesäß eingebracht. Eine Kombination mit einer Bauchdeckenstraffung in derselben Sitzung ist bei manchen Menschen möglich, die Gesamtdauer der Operation steigt jedoch, und die Liegeregeln beider Eingriffe können sich in der Heilungsphase gegenseitig erschweren. Bei umfangreichen Plänen kann daher ein Vorgehen in Schritten empfohlen werden; entschieden wird bei der Untersuchung anhand des Gesundheitszustands.

Zigaretten und andere Nikotinprodukte verringern die Durchblutung; bei einer Po-Vergrößerung erschweren sie das Einheilen des übertragenen Fetts und erhöhen das Risiko für Wundheilungsstörungen. Deshalb sollte mindestens 4 Wochen vor der Operation und während der Heilung kein Nikotin konsumiert werden. Blutverdünner, manche pflanzlichen Präparate und hormonhaltige Medikamente können das Blutungs- oder Thromboserisiko beeinflussen. Welches Medikament wann pausiert wird, wird ärztlich entschieden; setzen Sie nichts eigenmächtig ab.

Die Kosten einer Po-Vergrößerung richten sich nach der Methode: Bei der Eigenfettübertragung sind die Zahl der Entnahmestellen und die Operationsdauer entscheidend, beim Po-Implantat das Implantat selbst, bei der Po-Straffung die Menge der zu entfernenden Haut. Narkose, die Zahl der Nächte in der Klinik und Material wie Mieder und Sitzkissen werden ebenfalls berücksichtigt. Eine eventuell nötige zweite Sitzung wird gesondert geplant. Nach der Untersuchung erhalten Sie einen schriftlichen, nach Positionen aufgeschlüsselten Kostenvoranschlag mit allen enthaltenen Leistungen.

Wer für eine Po-Vergrößerung aus dem Ausland anreist, sollte nach einer Eigenfettübertragung in der Regel 5–7 Tage, nach einem Po-Implantat 7–10 Tage in Istanbul einplanen. In dieser Zeit finden die ersten Kontrollen statt. Da auf der Heimreise nicht direkt auf dem Gesäß gesessen werden sollte, wird vorab mit dem Operateur besprochen, wie die Reise gestaltet wird. Zur Beurteilung des eingeheilten Fetts und des Ergebnisses wird meist ein erneuter Kontrollbesuch nach 3 und 6 Monaten empfohlen.