Was ist das und wie läuft der Eingriff ab?
Die Augenlider haben die dünnste Haut des Gesichts, und die ersten Zeichen der Alterung zeigen sich oft hier. Am Oberlid legt sich überschüssige Haut über die Wimpern und lässt den Blick schwer wirken (Schlupflider); am Unterlid entstehen Tränensäcke, wenn das Fett um das Auge nach vorne tritt. Die Lidstraffung (Blepharoplastik) soll diese Überschüsse korrigieren, ohne die Form der Augen oder den Gesichtsausdruck zu verändern.
Bei der Oberlidstraffung liegt der Schnitt in der natürlichen Lidfalte, die bei geöffneten Augen nicht zu sehen ist; überschüssige Haut und bei Bedarf ein Teil des Fettgewebes im inneren Augenwinkel werden entfernt. Der Eingriff ist oft in örtlicher Betäubung möglich. Hinter einem „hängenden Oberlid“ können unterschiedliche Ursachen stecken: Hautüberschuss, abgesunkene Augenbrauen oder eine Schwäche des Muskels, der das Lid hebt (Ptosis). Eine Ptosis ist ein Muskelproblem; sie lässt sich durch Hautentfernung nicht beheben und erfordert eine eigene Abklärung und ein anderes Operationsverfahren. Stehen die Augenbrauen deutlich tief, kann die Ursache dort liegen, und eine gemeinsame Planung mit einem Augenbrauenlifting kann nötig sein.
Bei der Unterlidstraffung wird zunächst unterschieden, ob das Problem Hautüberschuss, ein Fettpolster oder eine Vertiefung unter dem Auge ist. Ist die Haut in gutem Zustand und stehen die Tränensäcke im Vordergrund, kann der transkonjunktivale Zugang über die Innenseite des Lids gewählt werden, der ohne Hautschnitt auskommt. Besteht auch Hautüberschuss, liegt der Schnitt direkt unterhalb der Wimpern. Überschüssiges Fett wird nicht immer entfernt; um ein eingefallenes Aussehen zu vermeiden, kann ein Teil in die Rinne unter dem Auge verlagert werden. Ist das Unterlid erschlafft, wird zusätzlich seine Aufhängung gestärkt.
Vor der Operation wird nach trockenen Augen, Sehvermögen, Kontaktlinsen, früheren Augenoperationen und Schilddrüsenerkrankungen gefragt; bei Bedarf wird eine augenärztliche Untersuchung angefordert. In der Praxis in Nişantaşı beurteilt Prof. Dr. İlker Yazıcı Lidhaut, Fettpolster, Augenbrauenposition und die Kraft des Lidhebermuskels einzeln. Die 3D-Gesichtsbildgebung hilft, das Zusammenspiel der Augenpartie mit dem übrigen Gesicht zu besprechen. Sind auch die Wangen erschlafft, kann ein kombinierter Plan mit einem Facelift besprochen werden. Bei der Untersuchung wird ausführlich erklärt, welcher Eingriff aus welchem Grund empfohlen wird und wie die Heilung verläuft.
Welche Ziele hat der Eingriff?
- Hautüberschuss am Oberlid, der zu den Wimpern hin überhängt, verringern.
- Tränensäcke korrigieren und den Übergang zwischen Unterlid und Wange weicher gestalten.
- Einen müden, übernächtigt oder schwer wirkenden Blick erholter erscheinen lassen.
- Wenn überhängende Haut das Gesichtsfeld einengt, das obere Gesichtsfeld wieder freier machen.
- Die natürliche Form der Augen und den eigenen Ausdruck bewahren.
Für wen ist der Eingriff geeignet?
- Überschüssige Haut am Oberlid, die sich über die Wimpern legt (Schlupflider)
- Deutliche Tränensäcke am Unterlid
- Schwierigkeiten beim Schminken der Augen oder beim Blick nach oben wegen überhängender Lidhaut
- Unbewusstes Hochziehen der Augenbrauen, um die schweren Lider auszugleichen
- Gesunde Augen ohne ausgeprägte Trockenheit
- Erwachsene mit gutem allgemeinem Gesundheitszustand und realistischen Erwartungen
Wann wird der Eingriff verschoben oder nicht empfohlen?
- Unbehandelte ausgeprägte Augentrockenheit oder eine akute Augeninfektion
- Schilddrüsenbedingte Augenveränderungen in der aktiven Phase
- Beschwerden, die allein auf eine Schwäche des Lidhebermuskels (Ptosis) zurückgehen; dann ist eine Ptosis-Operation nötig
- Wenn die eigentliche Ursache tief stehende Augenbrauen sind; eine alleinige Hautentfernung kann den Blick dann noch schwerer machen
- Nicht eingestellter Bluthochdruck oder eine Gerinnungsstörung
Alternativen
- Hyaluronsäure-Filler
- Kann die Vertiefung unter dem Auge vorübergehend auffüllen; ausgeprägte Tränensäcke oder Hautüberschuss beseitigt er nicht.
- Augenbrauenlifting
- Liegt die Schwere am Lid an tief stehenden Augenbrauen, kann das Anheben der Brauen anstelle oder zusätzlich zur Lidstraffung sinnvoller sein.
- Botulinumtoxin
- Mildert Krähenfüße für einige Monate und kann den äußeren Brauenanteil leicht anheben; Hautüberschuss und Tränensäcke korrigiert es nicht.
- Ptosis-Operation
- Ist der Lidhebermuskel geschwächt, muss dieser Muskel anstelle oder zusätzlich zur Lidstraffung korrigiert werden.
Ablauf Schritt für Schritt
- 1
Erster Kontakt
Sie können Fotos von vorne mit geöffneten, geschlossenen und nach oben blickenden Augen sowie eine kurze Beschreibung Ihres Anliegens per WhatsApp oder E-Mail senden oder die Praxis anrufen. Diese Angaben geben Ihnen einen ersten Überblick über die Möglichkeiten und helfen, die Untersuchung zu planen; die ärztliche Beurteilung und die Entscheidung erfolgen bei der Untersuchung in Nişantaşı.
- 2
Untersuchung und Augenbefund
Prof. Dr. İlker Yazıcı beurteilt Lidhaut, Fettpolster, Augenbrauenposition und Lidhebermuskel. Gefragt wird nach trockenen Augen, Sehvermögen und früheren Augenoperationen; bei Bedarf wird eine augenärztliche Untersuchung angefordert.
- 3
Vorbereitung
Blutverdünnende Medikamente und pflanzliche Präparate werden nach ärztlicher Absprache angepasst, auf das Rauchen wird verzichtet. Für die ersten Tage werden kühle Kompressen, Ruhe und eine Brille statt Kontaktlinsen eingeplant.
- 4
Operationstag
Der Eingriff erfolgt in einem akkreditierten Partnerkrankenhaus. Eine reine Oberlidstraffung dauert meist etwa 1 Stunde, die Unterlider oder alle vier Lider zusammen 2–3 Stunden; die meisten gehen am selben Tag nach Hause.
- 5
Fadenzug und Kontrollen
Die Fäden werden meist am 5.–7. Tag gezogen. Weitere Kontrollen finden nach 3 und 6 Monaten statt; in dieser Zeit werden das Ausreifen der Narbe und die Lidstellung verfolgt.
Heilungsverlauf
1.–3. Tag
Um die Augen bestehen Schwellung, Blutergüsse und Spannungsgefühl; die Schwellung ist meist am 2.–3. Tag am stärksten. Sie kühlen mit Kompressen und lagern den Kopf hoch. Durch die Augensalbe kann die Sicht verschwommen sein.
5.–7. Tag
Die Fäden werden gezogen. Tränende oder trockene Augen und Lichtempfindlichkeit können auftreten; die empfohlenen Tropfen werden angewendet.
2. Woche
Die meisten Blutergüsse verblassen; viele kehren an den Schreibtisch und ins gesellschaftliche Leben zurück. Augen-Make-up wird nach Abheilung der Wunden gemäß den Empfehlungen wieder aufgetragen.
2.–4. Woche
Kontaktlinsen und Sport werden nach der Empfehlung bei der Kontrolle schrittweise wieder aufgenommen.
3. Monat
Der größte Teil der Schwellung ist abgeklungen; die Narbe wechselt von Rosa zu einem hellen Farbton.
6.–12. Monat
Die Narbe ist ausgereift, und das endgültige Ergebnis ist erreicht.
Risiken und mögliche Komplikationen
Jeder chirurgische Eingriff birgt Risiken. Ihr persönliches Risiko wird in der Beratung ausführlich beurteilt.
- Trockene Augen, Brennen, Tränen und Lichtempfindlichkeit; meist vorübergehend und mit Tropfen gut zu lindern.
- In den ersten Tagen verschwommenes Sehen und ein vorübergehend erschwerter vollständiger Lidschluss.
- Schwellung der Bindehaut, die das Weiße des Auges bedeckt (Chemosis).
- Herabziehen oder Auswärtsdrehen des Unterlids (Ektropium); manchmal ist eine weitere Behandlung oder Korrekturoperation nötig.
- Seitenunterschiede, Über- oder Unterkorrektur; bei zu viel entferntem Fett ein eingefallenes Aussehen.
- Auffällige Narbe oder kleine weiße Grießkörnchen (Milien) entlang der Schnittlinie.
- Blutung, Blutergüsse und Infektion.
- Als sehr seltener Notfall eine Blutung hinter dem Auge: Bei plötzlich zunehmenden Schmerzen, Druckgefühl im Auge oder nachlassendem Sehvermögen melden Sie sich bitte sofort in der Praxis und suchen Sie die Notaufnahme auf.
Wovon hängen die Kosten ab?
Die Kosten einer Lidstraffung hängen davon ab, ob nur die Oberlider, nur die Unterlider oder alle vier Lider operiert werden, welcher Zugang am Unterlid gewählt wird und ob zusätzliche Schritte wie eine Fettverlagerung oder eine Stärkung der Lidaufhängung nötig sind, außerdem von der Art der Betäubung und der Operationsdauer. Ergänzende Eingriffe wie eine Ptosis-Korrektur oder ein Augenbrauenlifting beeinflussen Planung und Kosten ebenfalls.
Da sich der Zustand von Lidern und Augenbrauen erst bei der Untersuchung klärt, werden die Kosten danach festgelegt. Nach der Beurteilung durch Prof. Dr. İlker Yazıcı erhalten Sie ein schriftliches Angebot, in dem die geplanten Leistungen einzeln aufgeführt sind und aus dem hervorgeht, was enthalten ist; offene Fragen dazu sollten Sie vor der Operation klären.
Wenn Sie nach Istanbul anreisen
Die Praxis ist vom türkischen Gesundheitsministerium für den internationalen Gesundheitstourismus zugelassen (Zertifikat Nr. ST-2365); Unterkunft in Kliniknähe und Flughafentransfer können auf Wunsch über autorisierte Partner organisiert werden. Planen Sie nach einer Lidstraffung 5–7 Tage in Istanbul ein, an deren Ende die Fäden gezogen werden; bei ergänzenden Eingriffen wie einem Augenbrauenlifting wird die Aufenthaltsdauer bei der Untersuchung festgelegt. Nach der Heimreise bleiben Sie per Foto und Nachricht mit der Praxis in Kontakt; ist eine Untersuchung nötig, erfolgt sie bei einem Kontrolltermin in Istanbul oder bei einer Ärztin oder einem Arzt vor Ort. Ein erneuter Besuch in der Praxis wird in der Regel nach 3 und 6 Monaten empfohlen.
Häufige Fragen
Ist eine Lidstraffung schmerzhaft?
Da die Lidstraffung in örtlicher Betäubung, im Dämmerschlaf oder in Vollnarkose erfolgt, spüren Sie während des Eingriffs keine Schmerzen; bei örtlicher Betäubung ist nur der Einstich der Betäubungsspritze kurz zu spüren. Nach der Operation können Spannungsgefühl, Fremdkörpergefühl und tränende Augen auftreten; das lässt sich meist mit einfachen Schmerzmitteln und kühlen Kompressen lindern. Bei plötzlich zunehmenden Schmerzen oder nachlassendem Sehvermögen melden Sie sich bitte sofort in der Praxis.
Wann kann ich nach einer Lidstraffung wieder arbeiten?
Nach einer Lidstraffung kehren die meisten nach 7–10 Tagen an den Schreibtisch zurück; Blutergüsse verblassen meist innerhalb von zwei Wochen deutlich. Wer am Bildschirm arbeitet, sollte die Augen in den ersten Tagen häufig ausruhen. Mit intensivem Sport, Tätigkeiten mit Vornüberbeugen und Kontaktlinsen sollten Sie in der Regel 2–4 Wochen warten; die genaue Dauer wird bei der Kontrolle festgelegt.
Bleiben nach einer Tränensack-Operation Narben?
Besteht kein Hautüberschuss, kann bei der Tränensack-Operation der transkonjunktivale Zugang über die Innenseite des Lids gewählt werden; dann gibt es keinen Hautschnitt. Muss auch Haut entfernt werden, liegt der Schnitt direkt unterhalb der Wimpern und wird mit der Zeit zu einer feinen Linie. Bei der Oberlidstraffung liegt die Narbe in der Lidfalte und ist bei geöffneten Augen verdeckt. In den ersten Monaten können die Narben rosa sein; meist werden sie innerhalb eines Jahres heller.
Lässt sich ein hängendes Oberlid mit einer Lidstraffung korrigieren?
Geht ein hängendes Oberlid auf überschüssige Haut zurück, lässt es sich mit einer Lidstraffung korrigieren. Reicht der Lidrand jedoch bis zur Pupille herab, liegt das Problem häufig in einer Schwäche des Muskels, der das Lid hebt (Ptosis); sie lässt sich durch Hautentfernung nicht beheben und erfordert eine eigene Operation am Muskel. Auch tief stehende Augenbrauen können ein ähnliches Bild erzeugen. Um die Ursache zu unterscheiden, ist eine Untersuchung nötig.
Wann ist das Ergebnis einer Lidstraffung endgültig, und hält es dauerhaft?
Nach einer Lidstraffung ist der größte Teil der Schwellung innerhalb von 3 Monaten abgeklungen; bis die Narben ausgereift sind und sich das endgültige Ergebnis zeigt, können 6–12 Monate vergehen. Entferntes Fett und entfernte Haut bilden sich nicht nach, deshalb ist die Wirkung meist über viele Jahre erkennbar. Die Augenpartie altert jedoch weiter; dass sich am Oberlid im Laufe der Jahre wieder etwas Hautüberschuss bildet, ist natürlich.
Für wen eignet sich eine Lidstraffung, und gibt es eine Altersgrenze?
Für eine Lidstraffung gibt es keine feste Altersgrenze; entscheidend sind der Zustand der Lidhaut, die Fettpolster und die Gesundheit der Augen. Tränensäcke können familiär bedingt auch schon in jüngeren Jahren auftreten. Geeignet sind Erwachsene mit gutem allgemeinem Gesundheitszustand, ohne ausgeprägte Augentrockenheit und mit realistischen Erwartungen. Bei trockenen Augen, einer Schilddrüsenerkrankung oder früheren Augenoperationen kann eine augenärztliche Untersuchung angefordert werden.
Kann eine Lidstraffung mit einem Augenbrauenlifting oder Facelift kombiniert werden?
Ja. Stehen die Augenbrauen tief, wird die Oberlidstraffung häufig in derselben Sitzung wie ein Augenbrauenlifting geplant, sodass Braue und Lid gemeinsam behandelt werden. Bei erschlafften Wangen und erschlaffter Kieferlinie kann ein Facelift, bei Volumenverlust unter den Augen eine Eigenfettbehandlung hinzukommen. Welche Eingriffe sich sinnvoll kombinieren lassen, wird bei der Untersuchung unter Berücksichtigung der Brauenposition und des Gesundheitszustands entschieden.
Wovon hängen die Kosten einer Lidstraffung ab?
Die Kosten einer Lidstraffung richten sich danach, ob nur die Oberlider, nur die Unterlider oder alle vier Lider operiert werden, nach dem Zugang am Unterlid, zusätzlichen Schritten wie einer Fettverlagerung, der Art der Betäubung und ergänzenden Eingriffen. Ohne Untersuchung lässt sich kein verlässlicher Betrag nennen. Nach der Untersuchung bei Prof. Dr. İlker Yazıcı erhalten Sie ein schriftliches Angebot über die geplanten Leistungen, aus dem hervorgeht, was enthalten ist.
Muss ich vor einer Lidstraffung mit dem Rauchen aufhören und Medikamente absetzen?
Rauchen verlangsamt die Wundheilung und kann trockene Augen verstärken; vor einer Lidstraffung und während der Heilung sollten Sie daher nicht rauchen. Blutverdünner wie Acetylsalicylsäure (ASS), manche Schmerzmittel und pflanzliche Präparate können Blutergüsse und Blutungen verstärken; bei der Untersuchung wird besprochen, welche wann pausiert werden. Verschreibungspflichtige Medikamente und Augentropfen setzen Sie bitte nicht ohne ärztliche Rücksprache ab.
Ich reise aus dem Ausland an – wie viele Tage sollte ich in Istanbul bleiben?
Für eine Lidstraffung sollten Sie nach der Operation 5–7 Tage in Istanbul einplanen; am Ende dieser Zeit werden die Fäden gezogen. Da die Augen in den ersten Tagen geschont und gekühlt werden sollten, ist ein volles Programm in dieser Zeit nicht ratsam. Weitere Kontrollen erfolgen in der Regel nach 3 und 6 Monaten; dazwischen bleiben Sie per Foto und Nachricht mit der Praxis in Kontakt. In Kombination mit einem Augenbrauenlifting kann sich der Aufenthalt verlängern.
Zuletzt aktualisiert: · Inhaltlich verantwortlich: Prof. Dr. İlker Yazıcı · info@ilkeryazici.com