Что это и как проводится?
Пластика ягодиц — общее название нескольких методов, которые меняют объём и форму ягодиц и их пропорции относительно остального тела; в обиходе говорят также об увеличении ягодиц или коррекции формы ягодиц. Какой метод подходит, зависит от телосложения, исходной формы ягодиц, качества кожи и количества жира, который можно взять в других зонах.
Чаще всего выполняют липофилинг ягодиц, известный также как BBL (бразильская пластика ягодиц). Жир, полученный при липосакции живота, талии, спины или бёдер, обрабатывают и вводят в ягодицы: контуры этих зон становятся стройнее, а ягодицы получают объём за счёт собственных тканей. Жир вводят только в подкожный жировой слой — не в мышцу и не под неё. Причина в том, что в глубине ягодичной мышцы проходят крупные вены: введённый туда жир в редких случаях может попасть в эти сосуды и дойти до лёгких. Такое состояние называется жировой эмболией; оно встречается редко, но может угрожать жизни. Рекомендации обществ пластических хирургов по безопасности также предписывают ограничивать введение жира подкожным слоем.
Часть введённого жира в первые месяцы рассасывается. Сколько жира приживётся, у всех по-разному, и заранее точно предсказать это нельзя; чтобы достичь желаемого объёма, может понадобиться несколько сеансов. Прижившийся жир, как и любая другая жировая ткань, реагирует на набор и снижение веса. Чтобы введённый жир не подвергался давлению, в первые недели нельзя сидеть непосредственно на ягодицах и лежать на спине.
Худощавым пациентам, у которых недостаточно собственного жира, может подойти силиконовый ягодичный имплант, разработанный специально для этой зоны. В отличие от липофилинга, имплант устанавливают внутрь ягодичной мышцы, чтобы он был покрыт достаточным слоем тканей; разрез обычно делают в межъягодичной складке. Восстановление длится дольше, и у метода есть собственные риски, например инфекция и смещение импланта. Если после значительного похудения проблема не столько в объёме, сколько в обвисшей коже, рассматривают подтяжку ягодиц: избыток кожи удаляют вдоль верхней границы ягодиц.
Цель — пропорции, соответствующие телосложению и гармонирующие с шириной бёдер, линией талии и ногами. Чрезмерный объём усиливает натяжение кожи и риски, а также затрудняет приживление жира. Профессор Илкер Языджи в клинике в Нишанташи (Стамбул) оценивает форму ягодиц, качество кожи и зоны, из которых можно взять жир. При необходимости пропорции вместе изучают с помощью 3D-визуализации тела; симуляция — инструмент для обсуждения возможных изменений, а не точная копия результата. Операции проводят в аккредитованных партнёрских стационарах.
Какие задачи решает?
- Объём и наполненность ягодиц, соразмерные телосложению.
- Более округлая форма ягодиц и более выраженный переход от талии к ягодицам.
- При липофилинге — также более стройный контур талии, живота и спины, откуда берут жир.
- Более подтянутый вид за счёт удаления обвисшей кожи ягодиц после похудения.
- Уменьшение асимметрии ягодиц или западений.
Кому подходит?
- Те, кто хочет изменить объём или форму ягодиц соразмерно пропорциям тела
- Те, у кого для липофилинга достаточно жира на животе, талии, спине или бёдрах
- Худощавые пациенты, у которых недостаточно жира и которые рассматривают вариант с имплантами
- Те, у кого после значительного похудения обвисла кожа ягодиц
- Пациенты со стабильным весом, общее состояние здоровья которых позволяет провести операцию
- Те, кто готов соблюдать ограничения на сидение и положение во сне в период восстановления
- Пациенты с реалистичными ожиданиями, которые принимают, что может понадобиться несколько сеансов
Когда процедуру откладывают или не рекомендуют?
- Недостаток собственного жира: липофилинг может не дать желаемого объёма, и тогда обсуждают другие варианты
- Продолжающееся снижение или набор веса: это повлияет и на введённый жир, поэтому операцию откладывают
- Перенесённый тромбоз глубоких вен, нарушения свёртываемости крови или некомпенсированные хронические заболевания: сначала требуется подробное обследование
- Желание получить очень большой объём, несоразмерный телосложению: возрастают риски для безопасности и восстановления
- Курение, от которого невозможно отказаться: никотин ухудшает приживление жира и заживление ран
Альтернативы
- Упражнения
- Регулярные тренировки ягодичных мышц могут в некоторой степени изменить форму ягодиц, но заметного увеличения объёма не дают.
- Только липосакция
- Удаление жира на талии и спине может сделать ягодицы визуально выразительнее, но объёма им не добавляет.
- Инъекции наполнителей в ягодицы
- Введение в ягодицы перманентных наполнителей или жидкого силикона не рекомендуется: это может привести к серьёзным и трудноизлечимым осложнениям.
Этапы лечения
- 1
Первый контакт
Фотографии спереди, сбоку и сзади и вопросы можно отправить в WhatsApp или по электронной почте, а также позвонить в клинику. Эта информация помогает дать общее представление о возможных вариантах и спланировать визит; медицинская оценка и решение принимаются на очной консультации в Нишанташи.
- 2
Консультация и планирование
В клинике в Нишанташи профессор Илкер Языджи оценивает форму ягодиц, качество кожи и зоны, из которых можно взять жир; при необходимости пропорции изучают с помощью 3D-визуализации, и метод выбирают вместе.
- 3
Подготовка к операции
Выполняют анализы крови и осмотр анестезиолога. От курения отказываются как минимум за 4 недели; приём лекарств корректируют с разрешения врача, заранее готовят компрессионное бельё и подушку для сидения.
- 4
День операции
Операцию проводят под общей анестезией в аккредитованном партнёрском стационаре. При липофилинге жир вводят только в подкожный слой.
- 5
Первые осмотры
Обычно в стационаре проводят одну ночь. В первые недели, когда нельзя сидеть на ягодицах и лежать на спине, делают перевязки и осматривают раны.
- 6
Долгосрочное наблюдение
Приживление жира и стабилизация объёма занимают несколько месяцев, поэтому результат обычно оценивают через 3 и 6 месяцев; на этом этапе при необходимости обсуждают дополнительный сеанс.
Сроки восстановления
1–3-й день
В зонах липосакции и на ягодицах отмечаются отёк, синяки и чувствительность. Спят на животе или на боку; сидеть на ягодицах нельзя. Короткие прогулки начинают сразу.
1–2-я неделя
В зонах липосакции постоянно носят компрессионное бельё. День проводят стоя, в ходьбе или лёжа; к концу этого периода можно вернуться к офисной работе, если удаётся соблюдать ограничения на сидение.
3–6-я неделя
С разрешения врача начинают ненадолго садиться, подложив подушку под бёдра. Интенсивные тренировки и нагрузки, при которых давят на ягодицы, всё ещё не рекомендуются.
6–8-я неделя
После контрольного осмотра постепенно возвращаются к обычному сидению и спорту. После установки ягодичных имплантов ограничения могут действовать дольше.
3-й месяц
Отёк в основном уходит; становится понятно, сколько жира рассосалось и какой объём сохранился.
Через 6 месяцев и позже
Объём и форма ягодиц обычно стабилизируются; при необходимости на этом этапе планируют дополнительный сеанс.
Риски и возможные осложнения
Любое хирургическое вмешательство связано с рисками. Ваши индивидуальные риски подробно оцениваются на консультации.
- Жировая эмболия: редкое, но потенциально угрожающее жизни состояние, которое может возникнуть, если жир, введённый в мышцу или под неё, попадает в крупные вены; поэтому жир вводят только в подкожный слой.
- Тромбоз вен ног (тромбоз глубоких вен) и тромбоэмболия лёгочной артерии; для профилактики — ранняя активизация, компрессия и при необходимости препараты.
- Рассасывание жира в большем объёме, чем ожидалось, и потеря объёма; может понадобиться дополнительный сеанс.
- Прощупываемые уплотнения или жировые кисты, которые образуются, когда неприжившийся жир уплотняется (жировой некроз).
- Асимметрия ягодиц; волнистость или неровности контура в зонах липосакции.
- Скопление жидкости (серома), скопление крови (гематома) и инфекция.
- Риски, характерные для ягодичных имплантов: инфекция, расхождение краёв раны, смещение импланта или прощупываемые края, капсулярная контрактура и при необходимости удаление импланта.
- При подтяжке ягодиц — утолщённый или расширенный рубец и замедленное заживление.
- Онемение или изменение чувствительности, чаще всего временные. При установке имплантов в редких случаях возможна боль в ноге из-за раздражения седалищного нерва.
От чего зависит стоимость?
Стоимость пластики ягодиц зависит от выбранного метода. При липофилинге решающее значение имеют число зон, из которых берут жир, и продолжительность операции, при установке имплантов — сами импланты, при подтяжке ягодиц — объём удаляемой кожи. На стоимость влияют также продолжительность анестезии, количество ночей в стационаре и послеоперационные изделия — компрессионное бельё и подушка для сидения.
Поскольку приживление жира у всех разное, может понадобиться второй сеанс липофилинга; это отдельная операция, и её планируют отдельно. Поэтому стоимость без осмотра не определяют. После консультации у профессора Илкера Языджи вы получаете письменный расчёт с подробным перечнем запланированных вмешательств и того, что входит в стоимость.
Если вы приезжаете в Стамбул
Клиника имеет разрешение Министерства здравоохранения Турции на работу в сфере международного медицинского туризма (сертификат № ST-2365); проживание рядом с клиникой и трансфер из аэропорта можно организовать через авторизованных партнёров. Если вы приезжаете из другой страны или города, планируйте провести в Стамбуле обычно 5–7 дней после липофилинга ягодиц или 7–10 дней после установки ягодичных имплантов: за это время проходят первые осмотры. Поскольку в дороге домой нельзя сидеть непосредственно на ягодицах, то, как организовать поездку, заранее обсуждают с хирургом. После возвращения домой вы остаётесь на связи с клиникой, присылая фотографии и сообщения; если что-то требует осмотра, организуют контрольный визит в Стамбул или осмотр у местного врача. Повторные визиты обычно рекомендуют через 3 и 6 месяцев. Писать можно по-русски: на сообщения на русском языке отвечает русскоязычный координатор клиники.
Часто задаваемые вопросы
Больно ли делать пластику ягодиц?
Пластику ягодиц проводят под общей анестезией, поэтому во время операции боли нет. После липофилинга ягодиц больше всего беспокоят зоны, из которых брали жир, — живот, талия и спина: там появляются синяки и болезненность. После установки ягодичных имплантов боль из-за натяжения ягодичной мышцы выражена сильнее и сохраняется дольше. У большинства пациентов дискомфорт удаётся контролировать обезболивающими, и обычно он уменьшается в течение первых двух недель.
Безопасен ли липофилинг ягодиц (BBL)?
Липофилинг ягодиц (BBL), как и любая операция, связан с рисками. Самый серьёзный из них — жировая эмболия: жир, введённый глубоко в ягодичную мышцу, попадает в крупные вены и доходит до лёгких; это случается редко, но может угрожать жизни. Поэтому жир вводят только в подкожный жировой слой, не в мышцу и не под неё. Снизить риск помогают также правильный отбор пациентов, разумный целевой объём и проведение операции в аккредитованном стационаре.
Когда после пластики ягодиц можно сидеть и выйти на работу?
После липофилинга ягодиц, чтобы введённый жир не подвергался давлению, обычно первые 2–3 недели нельзя сидеть непосредственно на ягодицах и лежать на спине. Затем некоторое время сидят недолго, подложив подушку под бёдра. Вернуться к офисной работе можно через 1–3 недели, если есть возможность работать стоя или соблюдать эти ограничения. После установки ягодичных имплантов ограничения на сидение действуют дольше; точный срок определяют на контрольных осмотрах.
Сохраняется ли жир, введённый в ягодицы, и сколько нужно сеансов?
Часть введённого в ягодицы жира в первые месяцы рассасывается, а прижившийся жир ведёт себя как постоянная ткань. Сколько жира приживётся, у всех по-разному, и заранее точно предсказать это нельзя. Поэтому для желаемого объёма может понадобиться несколько сеансов; второй обычно планируют через несколько месяцев, когда результат стабилизируется. Прижившийся жир меняется вместе с весом, поэтому важно сохранять стабильный вес. Результат, как правило, становится понятен примерно через 6 месяцев.
Что выбрать: ягодичные импланты или липофилинг?
Выбор между ягодичными имплантами и липофилингом во многом зависит от количества собственного жира. Если жира достаточно, липофилинг делает стройнее зоны, откуда его берут, и добавляет ягодицам объём за счёт собственных тканей. Худощавым пациентам, у которых мало жира, может подойти силиконовый ягодичный имплант, однако восстановление после него длится дольше и у него есть собственные риски. Решение принимают на осмотре с учётом телосложения и состояния здоровья.
Остаются ли шрамы после пластики ягодиц?
Рубцы после пластики ягодиц зависят от выбранного метода. При липофилинге для липосакции и введения жира делают лишь небольшие проколы длиной несколько миллиметров; со временем они становятся малозаметными, но могут не исчезнуть полностью. При установке ягодичных имплантов рубец находится в межъягодичной складке и снаружи почти не виден. При подтяжке ягодиц после похудения рубец длинный: он проходит вдоль верхней границы ягодиц и часто опоясывает талию.
Можно ли совместить пластику ягодиц с абдоминопластикой или липосакцией?
Липофилинг ягодиц и так выполняют вместе с липосакцией: жир, взятый с живота, талии и спины, вводят в ягодицы. Совместить пластику ягодиц с абдоминопластикой в ходе одной операции некоторым пациентам возможно, но общая продолжительность операции увеличивается, а требования к положению тела во время восстановления после двух операций могут мешать друг другу. Поэтому при обширном плане могут предложить поэтапный подход; решение принимают на осмотре с учётом состояния здоровья.
Влияют ли курение и принимаемые лекарства на пластику ягодиц?
Курение и другие никотинсодержащие продукты уменьшают кровоток: при пластике ягодиц они ухудшают приживление введённого жира и повышают риск проблем с заживлением ран. Поэтому никотин нельзя употреблять как минимум за 4 недели до операции и в течение всего восстановления. Антикоагулянты, некоторые растительные добавки и гормонсодержащие препараты могут влиять на риск кровотечения или тромбоза. Какой препарат и когда отменить, решает врач; не прекращайте приём лекарств самостоятельно.
От чего зависит стоимость пластики ягодиц?
Стоимость пластики ягодиц зависит от выбранного метода: при липофилинге — от числа зон, из которых берут жир, и продолжительности операции, при установке имплантов — от самих имплантов, при подтяжке ягодиц — от объёма удаляемой кожи. Учитывают также анестезию, количество ночей в стационаре и такие изделия, как компрессионное бельё и подушка для сидения. Возможный второй сеанс планируют отдельно. После осмотра вы получаете письменный расчёт с подробным перечнем запланированных вмешательств.
Сколько дней нужно провести в Стамбуле после пластики ягодиц?
Пациентам, которые приезжают из других стран и городов, обычно рекомендуют планировать пребывание в Стамбуле на 5–7 дней после липофилинга ягодиц или на 7–10 дней после установки ягодичных имплантов. За это время проходят первые осмотры. Поскольку в дороге домой нельзя сидеть непосредственно на ягодицах, то, как организовать поездку, заранее обсуждают с хирургом. Для оценки приживления жира и результата повторные визиты обычно рекомендуют через 3 и 6 месяцев.
Обновлено: · Ответственный за содержание: Профессор Илкер Языджи · info@ilkeryazici.com