Липосакция (удаление жировых отложений)

Липосакция не является методом похудения, поэтому значительных изменений на весах ждать не стоит: главные перемены видны в объёмах и контурах тела. Липосакция подходит людям старше 18 лет со стабильным весом, близким к желаемому, и хорошей эластичностью кожи. Верхний возрастной предел определяют общее состояние здоровья и качество кожи. При значительном избыточном весе рекомендуется сначала похудеть, а затем оценить, нужна ли липосакция для оставшихся локальных отложений.

Чаще всего липосакцию выполняют в области живота, талии, спины, галифе, внутренней и наружной поверхности бёдер, внутренней поверхности коленей, рук и под подбородком. У мужчин также часто обрабатывают грудь и боковые зоны талии. Число зон и объём жира, который можно удалить за одну операцию, ограничены из соображений безопасности; предел зависит от веса, общего состояния здоровья и длительности операции. При необходимости лечение разделяют на два этапа.

Жировые клетки, удалённые при липосакции, заново не образуются, поэтому новый контур сохраняется надолго — при условии, что вес остаётся стабильным. При наборе веса оставшиеся жировые клетки увеличиваются, и жир может заметнее откладываться в других зонах. Основная часть отёка спадает за 3 месяца; ткани становятся мягче, а окончательный результат обычно формируется за 6–12 месяцев. Со временем на внешний вид влияют также возрастные изменения и состояние кожи.

Боль после липосакции обычно напоминает мышечную боль после интенсивной тренировки и сильнее всего ощущается в первые несколько дней. Местный анестетик в составе тумесцентного раствора уменьшает боль в первые часы, а затем, как правило, достаточно обезболивающих в таблетках. Компрессионное бельё и спокойные прогулки помогают чувствовать себя комфортнее. Чувствительность при прикосновении и онемение уменьшаются в течение нескольких недель.

Большинство людей с офисной работой возвращаются к ней через 3–7 дней после липосакции; при физическом труде рекомендуется подождать 2–3 недели. Компрессионное бельё обычно носят 4–6 недель: в первые недели — весь день, затем меньше, по рекомендации врача. К лёгким нагрузкам обычно возвращаются через 2–3 недели, к интенсивным тренировкам — постепенно, через 4–6 недель.

Липосакцию выполняют через разрезы длиной в несколько миллиметров, которые по возможности располагают в малозаметных местах: в паху, внутри пупка, в ягодичной складке или в подмышечной впадине. В местах разрезов остаются небольшие рубцы; обычно за 6–12 месяцев они светлеют и становятся менее заметными. Вид рубцов зависит от типа кожи; у людей со смуглой кожей изменение цвета может сохраняться дольше.

Если проблема живота — только избыток жира, а кожа эластична, липосакции может быть достаточно. Дряблую кожу, растяжки или расхождение мышц живота после беременности или похудения липосакция не устраняет; в этом случае нужна абдоминопластика. Обе операции часто выполняют одновременно: формирование талии и боков с помощью липосакции дополняет результат абдоминопластики.

Курение рекомендуется прекратить за несколько недель до липосакции: оно замедляет заживление ран и повышает риск инфекции. Антикоагулянты, некоторые обезболивающие, рыбий жир и ряд растительных добавок могут усиливать кровоточивость; нужно ли их временно отменить, решает врач. О приёме противозачаточных таблеток и гормональной терапии следует сообщить на консультации, так как они могут влиять на риск тромбообразования. Самостоятельно отменять назначенные лекарства нельзя.

Стоимость липосакции зависит от количества и площади обрабатываемых зон, объёма удаляемого жира, применения ультразвуковой или вибрационной методики, вида анестезии, длительности операции и необходимости остаться в стационаре на ночь. На стоимость влияют и дополнительные вмешательства в тот же день, например абдоминопластика. Точную сумму называют после осмотра — в письменной смете с перечнем всех позиций, где указано, что в неё входит.

Пациентам, приезжающим на липосакцию из-за рубежа, рекомендуется планировать пребывание в Стамбуле около 3–5 дней после операции; за это время проводят первый контрольный осмотр. После обширной липосакции нескольких зон или при дополнительном вмешательстве, например абдоминопластике, срок может быть больше. Следующие осмотры обычно планируют через 1 и 3 месяца. Дома вы остаётесь на связи с клиникой, присылая фотографии и сообщения; если что-то требует осмотра, организуют визит в Стамбул или приём у местного врача.