Подтяжка рук (брахиопластика)

Подтяжку рук выполняют под общей анестезией, поэтому во время операции боли нет. В первые дни после операции руки ощущаются напряжёнными и чувствительными, возможно жжение; у большинства пациентов этот дискомфорт хорошо снимается обезболивающими. Возвышенное положение рук на подушках и компрессионная одежда помогают уменьшить отёк и напряжение. Обычно дискомфорт заметно ослабевает в течение первой недели.

Вернуться к офисной работе после подтяжки рук обычно можно через 1–2 недели. Если работа требует часто поднимать руки, носить тяжести или активно работать руками, этот срок может увеличиться до 4–6 недель. Компрессионную одежду обычно носят 3–6 недель. К спорту и силовым тренировкам, как правило, возвращаются примерно через 6 недель; точный срок определяют на контрольных осмотрах в зависимости от заживления ран.

После подтяжки рук рубец проходит по внутренней поверхности руки от подмышки к локтю; если провисание есть только у подмышки, рубец можно сделать короче и скрыть в подмышечной впадине. Когда руки опущены, рубец в основном незаметен, но его можно увидеть при поднятых руках или в одежде без рукавов. В первые месяцы он может быть розовым и выпуклым, обычно за 12–18 месяцев светлеет и становится тоньше, но остаётся навсегда. Уход за рубцом и защита от солнца улучшают его вид.

Если кожа рук эластична, а проблема в основном в избытке жира, одной липосакции может быть достаточно: после удаления жира кожа сокращается под новый объём. Если кожа дряблая и провисшая, удаление только жира может усилить провисание; тогда нужно удалить избыток кожи, то есть выполнить подтяжку рук. Многим пациентам оба метода применяют в ходе одной операции. Что подходит именно вам, определяют на осмотре по качеству кожи и расположению провисания.

Для подтяжки рук вес должен оставаться стабильным как минимум несколько месяцев. После бариатрической операции снижение веса обычно прекращается за 12–18 месяцев, и подтяжку рук, как правило, планируют после этого. Если вес продолжает снижаться, руки могут снова обвиснуть. Поскольку дефицит белка, железа и витаминов после значительного похудения может влиять на заживление ран, проводят анализы крови. Строгого возрастного ограничения нет — решающее значение имеет общее состояние здоровья.

Подтяжку рук часто выполняют в ходе одной операции с липосакцией рук. После значительного похудения её можно также сочетать с абдоминопластикой, подтяжкой груди или подтяжкой бёдер. Однако по мере увеличения общей длительности операции растёт риск тромбозов и других осложнений, поэтому обширные планы нередко выполняют поэтапно. Какие вмешательства можно объединить, определяют на осмотре с учётом общего состояния здоровья и длительности операции.

Удалённая при подтяжке рук кожа не возвращается, и при стабильном весе контур руки сохраняется надолго. Тем не менее старение и гравитация продолжают воздействовать на кожу, а значительные колебания веса также могут изменить результат. Отёк заметно уменьшается за 3–6 месяцев, и форма руки становится чётче. По мере созревания рубца результат обычно оценивают через 12–18 месяцев.

Курение и другие никотинсодержащие продукты ухудшают кровоснабжение тканей и повышают риск расхождения краёв раны, инфекции и грубого рубца после подтяжки рук. Поэтому никотин нельзя употреблять как минимум за 4 недели до операции и в течение всего периода восстановления. Антикоагулянты и некоторые растительные добавки могут повышать риск кровотечения. Какой препарат и когда отменить, решает врач; не отменяйте регулярно принимаемые лекарства самостоятельно и принесите на консультацию их полный список.

Стоимость подтяжки рук зависит от объёма избыточной кожи, выбранной методики — с коротким рубцом, классической или расширенной, — добавления липосакции и длительности операции. Учитываются также анестезия, необходимость остаться в стационаре на ночь и такие изделия, как компрессионная одежда. Сочетание с другим вмешательством меняет итоговую сумму. После осмотра вы получите письменную смету с перечнем запланированных вмешательств, где указано, что в неё входит.

Пациентам из-за рубежа обычно рекомендуется планировать пребывание в Стамбуле 5–7 дней после подтяжки рук. За это время проводят первую перевязку и осмотр ран. В дороге домой продолжайте носить компрессионную одежду и не поднимайте тяжёлый багаж. Для оценки рубца и результата обычно рекомендуются повторные визиты через 3 и 12 месяцев, а в промежутке вы остаётесь на связи с клиникой, присылая фотографии и сообщения. Срок пребывания может меняться в зависимости от сопутствующих вмешательств.